随着十八届五中全会在北京正式对外宣布,我国将实施“全面二孩”政策,这标志着我国实施了35年的“独生子女政策”得以终结。“全面二孩”必然成为了全民热议话题;并且“生二孩”成为不少人接下来1-3年的计划之一。 另外当“全面二孩”遇上“猴宝宝”,2016年注定是一个生育高峰年。但是小编认为全面二孩放开还需警惕继发性不孕不育症等挑战。
一、全面二孩政策出台,年龄是生育的拦路虎
据专家介绍,随着国家全面二孩放开,近日不少育龄女性通过电话、网络或者门诊拜访等多种形式咨询,希望做孕前检查、优生优育和生育力评估等相关检查,帮助他们快速怀孕生育二孩,赶上生育宝宝的“末班车”。从这些人群的共同特征来看,大部分女性的年龄均已超过35岁,属于典型的高龄孕产范畴。据“生一个健康宝宝从备孕出发”公益活动科普宣教小组主要专家组指出,从优生学角度来讲,女性的最佳生育年龄在 25~29岁之间。一般而言,30岁后优质卵子的数量开始递减,35岁后卵巢功能就开始衰退,这都直接影响到女性的受孕几率。即使做试管婴儿,35岁后的成功率也会受到很大影响。另外,对男性的年龄也同样有要求,虽然从理论上讲,男性终生能够生育,但在45岁后,男性的生育能力就开始进入衰减期,如果想提高怀孕几率,最好不可太晚。但从不孕不育医院门诊来看,生育二孩不孕不育人群年龄偏大,这是一个客观事实,也是他们再生育的主要威胁,但是只要在医生指导下,做好孕前检查、生育力评估检查和优生优育检查等,他们仍然可以有生有二孩的可能。可以在医生帮助下,选择合理的方式实现快速怀孕。
二、全面二胎放开,警惕剖宫产致继发性不孕
我是2009年剖腹产,现在准备生二胎,未避孕近2年一直没有怀孕。查过性六项,三维,现在月经三天结束,量和天数比生育前少了三分之一,周期三十五天,卵泡 18天左右才熟,有时候不熟就排了。宫腔经常有积液,宫腔线分离,并且随着月经的临近,积液越来越多。本月月经第20天,正值排卵期,查宫腔镜,输卵管通水,显示子宫正常,输卵管通畅,在宫颈内口前上方见一巨大憩室,见少量咖啡色血液流出,冲洗后未见内壁异常。请问医生憩室是导致不孕的原因么,按照我目前的情况还会有别的导致不孕的病症没有检查出来么,我应该如何治疗才能怀孕。是否非要做试管不可?
这是某患者在微博上面的提问,憩室应该属于剖宫产后局部疤痕形成的,可以请有经验的妇产科医师腹腔镜下或者宫腔镜下切除,局部重新缝合后,过 3-6个月宫腔镜检查没有问题后再考虑妊娠为宜。根据患者的描述,剖宫产后两年备孕未果,从生殖健康和不孕症专业来看,考虑为不孕不育范畴,属继发性不孕症。在明确输卵管通畅后,子宫无异常,需要排除卵巢因素,这对于大多数备孕二胎人群来说非常重要,因为他们面临着年龄偏大,卵巢功能减退等情况。因此到专业性高的医院明确卵巢功能,监测排卵可以有效帮助他们生育二胎。由于怀孕是夫妻二人的事情,当然还要明确男方精子情况。一旦发现异常,主张早发现,早治疗,早怀孕。
三、备孕二孩,发生继发性不孕与哪些原因有关
在生殖健康和不孕症专业,流行着这样一句话:“30岁前不想要,30岁后要不到”,这是不少不孕不育患者的发出的慨叹,折射出高龄不孕不育人群的辛酸和遗憾。根据中国人口协会发布的调查结果显示,我国不孕不育患者目前已超过4000万,占育龄人口的12.5%。与20多年前相比,我国育龄人群中不孕不育率仅为3%。在经济快速增长同时,我国不孕不育患者人数也在同步增加,其中25岁至30岁的人数居多。这些年来,随着全面二胎政策放开,高龄备孕人数会在短期内增加,因此我国不孕不育人数将会出现增长趋势。
目前临床中出现的继发性不孕主要有一下几方面的原因。
1、短期内多次人工流产,容易引起输卵管炎、宫颈和宫腔粘连、闭经等,因而造成不孕。北京天伦医院专家建议:对于不想要孩子的家庭,丈夫应该主动采取避孕措施,妻子也可以用口服避孕药。目前的口服避孕药基本上效果很好。
2、就业竞争加剧使很多职场女性压力增大
长期处于忧虑、抑郁或恐惧不安的精神状态中,卵巢不再分泌女性荷尔蒙及不排卵,月经开始紊乱甚至闭经,当然也就不容易怀孕了。不孕女性应及时减轻工作压力,适度调整工作状态;严重的必须通过激素治疗才能恢复健康。如果连续三个月不来月经,就必须到医院就诊,否则可能造成卵巢萎缩。
3、经期同房,造成免疫性不孕。
经期宫颈会变得松弛,保护能力也会下降。如果同房,很容易使细菌和血液进入盆腔,从而引发感染。如果逆流的经血在盆腔里残存下来,可能会造成子宫内膜异位症。
4、减肥过度,导致排卵停止。
合理的脂肪摄入对生育机能的维持至关重要。盲目减肥会导致营养不均衡,微量元素严重缺乏也会影响生育能力。女性好将体重控制在标准体重正负10%的范围之内。通过饮食,改变人体内的酸碱度,创造一个适宜于精子的环境。
5、生育比较晚,也可能导致不孕不育。
孕育专家指出,一个女人一生携带的卵子是一定的,到了35岁以上那些质量好的卵子就已经用掉了,妊娠率就会下降,流产率会增加,畸形率也会增高。所以想要孩子须趁早,生孩子好在35岁之前完成。
虽然 “生二孩”成为不少人接下来1-3年的计划之一。 但各位妈妈要注意全面二孩放开的同时还需警惕继发性不孕不育症等挑战。