医护人员教产妇如何为新生儿进行抚触按摩 本版照片均由通讯员董自青 摄
医护人员进行急救操作技能培训
这里不仅是一座医院，更像一个家，在这里生孩子让人很放心。”日前，刚在济南市妇幼保健院生完二胎的王女士感慨：选择济南市妇幼保健院就是选择了安心。
济南市妇幼保健院是一所集医疗、保健、预防、康复、科研、教学为一体的三级甲等妇幼保健院，年均分娩新生儿2万余名，占济南市区分娩量的三分之一左右，业务水平和业务量在山东省17城市妇幼保健院中始终居于领头羊位置，综合排名在全国11所副省级三甲妇幼保健院中列第五位，人均门诊量、住院量和医院工作效率都排名第一。这种雄厚的技术实力为孕产妇提供了更专业的保障，也使得市妇幼成为准妈妈心中的“金字招牌”。■自然分娩 能给予宝宝最原始的爱
每位母亲都希望自己在生产时能够顺产，因为顺产不仅能够让天生爱美的女性身体上没有损伤，而且宝宝经过挤压也能增强抵抗力。
济南市妇幼保健院从孕妇的需求出发，精心打造规范孕妇学校，开设特色课堂、精品沙龙、模拟分娩教学、母乳喂养咨询、二胎妈妈课堂等，强化孕产妇自我保健能力，提供专业科学的孕产期健康保健知识，将服务关口前移，展现专业水准，为提升母婴健康管理起到了积极的促进作用。
从准妈妈到医院第一次检查，到生产的整个过程及产后的护理，背后都是济南市妇幼保健院精湛的产科技术和医护人员的辛勤付出。作为山东省重症围产期平台济南分中心，济南市妇幼保健院接产的高危因素孕妇相对较多，在这种情况下，能够在省内维持较低的剖宫产率，倡导支持促进自然分娩就需要进行更加艰苦的努力。
据了解，育龄夫妇在济南市妇幼保健院孕前保健门诊，均可获得针对性强、全面又科学的孕前保健指导，从源头上减少高危产妇的发生；在产科门诊，全省顶级产科专家组成明星团队，随时准备帮助准妈妈解决任何问题；产科门诊对围产期孕妇进行饮食营养个体化定量指导，创造胎儿最佳营养环境，并合理控制体重，指导孕妇适当运动，减少分娩风险、促进顺利分娩。
随着医疗水平不断提升，济南市妇幼保健院顺产分娩率每年增长2个百分点。分娩侧切率由2015年的40.9%降低为目前的21.4%。
■助产士门诊 让自然分娩不再恐惧
“大口吸气、憋气，下巴抵住胸口，往下用力。”“哈气，放松，等宫缩时再慢慢用力。”“深呼吸，非常好，马上就要见到宝宝了。”日前，在济南市妇幼保健院助产士的指导、鼓励下，王女士的二宝顺利出生了。
为了帮助更多准妈妈提前了解分娩知识，消除分娩时的紧张情绪，济南市妇幼保健院助产门诊于2015年5月4日正式开诊。助产士24小时跟踪关爱一体化服务，随时告诉产妇生产的进行情况，并根据产妇的身体状态，给予及时、正确的引导，以达到促进自然分娩、降低剖宫产率、保障母婴安全的目的。
“5月5日是国际助产士日，今年主题是引领优质助产服务，刚好回应了助产联盟制定的质量、平等、领导力3个发展政策方向。”济南市妇幼保健院护理部主任于大芳表示，助产士是高质量助产服务的引领者，医院资深助产士占比在济南乃至山东的助产机构中名列前茅，以小组团队式服务，确保每一例助产服务的综合技术力量。为保障技术提升，该院还选送年轻助产士参加国家级助产规范化培训，积极开展自由体位分娩，使分娩过程更加人性，更加符合产妇的心理和生理需求。
■无痛分娩生孩子可以不再那么疼
自然分娩的疼痛可能是女性一生中所经历的最严重疼痛。为让产妇分娩不再疼痛，济南市妇幼保健院从2015年8月开始全面实行24小时无痛分娩，也是省内唯一一家全天候实行无痛分娩的医院。
该院麻醉科主任刘伟介绍，镇痛分娩通过硬膜外途径使用持续输注泵给药，可提供安全有效的临产镇痛。为保证母亲和胎儿的安全,整个分娩过程中产科医生与麻醉科医生共同监测产妇情况。产妇在待产时疼痛减轻了，意识清醒能很好地配合医生，参与到整个分娩过程中，可以在第一产程得到休息，当宫口全开时，就能顺利完成整个分娩。
据了解，分娩镇痛不仅降低了产妇的剖宫产率和侧切率，还有效减少了产妇在生产时的疼痛，消除了产妇家属的焦虑。目前，该院分娩镇痛已实施1万余例，分娩镇痛率已达60%，大大减轻了孕妇分娩的疼痛，受到越来越多产妇的接受和认可。
■延迟结扎脐带提高新生儿的健康水平
新生儿出生后通过结扎脐带与母体分离，目前临床上一般在新生儿娩出、清理完呼吸道后进行脐带结扎，这是一种比较普遍的做法。近年来，国内外专家关于出生时结扎脐带时间对新生儿影响进行了许多研究，2012年美国妇产科医师学会（ACOG）提出延迟脐带结扎，即在新生儿出生后30—60秒后或等待脐带搏动停止后再结扎脐带的建议。2014年，该组织又一次提出全面实施脐带延迟结扎，抓住出生后的黄金1分钟，增加新生儿铁的储备、改善新生儿神经系统疾病预后。
“多数研究结果显示，适当延迟结扎时间，有利于血液从母体胎盘流入婴儿体内，在增加新生儿尤其是早产儿血容量、减少新生儿输血量、减少脑室内出血的发生、减少因铁缺乏引起的贫血、增强免疫能力、提高早产儿脑组织氧浓度等方面具有积极的作用。”该院产科专家介绍，济南市妇幼保健院2016年起对适宜开展的母婴群体，实施延迟脐带结扎技术，提高新生儿健康水平。
■急危重症救治吸引省内外危重孕产妇前来
2015年8月5日，28岁的产妇方建娜在生产时羊水栓塞大出血，生命垂危，济南市妇幼保健院30多名医务人员组成的抢救队伍第一时间确诊病情，果断处置，精准抢救。经过5个多小时高速、高水平抢救，20天的后续精心治疗护理，力保了方建娜母子平安。
此次成功救治羊水栓塞产妇谱写了一曲“拯救生命，爱心传递”的大爱之歌，集中体现了济南市妇幼保健院产科急危重症救治水平和应急能力。
济南市妇幼保健院的医护人员训练有素，产程判断准确，凭借强大的新生儿救治技术支撑，近年来，急危重症产妇抢救、产后出血、新生儿窒息复苏抢救成功率均达到100%，居省内领先，全国一流。
这支精英队伍为危重产妇的生命安全提供了有力的保障，这也是许多危急重症孕产妇不远万里，从外地选择到济南妇幼生产的原因。
济南市妇幼保健院全年收治危重孕产妇1103例，其中凶险性前置胎盘47例，胎盘早剥41例，抢救成功率100％。这充分表明，该院危急重症孕产妇抢救团队是一支反应迅速、技术过硬、能打硬仗的队伍。（董自青 孙镇镇）
