患了急性鼻咽炎怎么办

致病菌主要为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌，亦可见病毒与细菌混合感染病例。受凉、疲累等因素致使机体抵抗力下降是其诱因。

在婴幼儿，全身症状明显，且较重。常有高热、呕吐、腹泻、腹泻及脱水症状，有时可出现脑膜刺激症状。严重时可出现全身中毒的症状，而局部症状为鼻塞及流鼻涕，且多在起病后数天出现，鼻塞严重时可出现张口呼吸及吸乳困难。鼻涕可为水样涕，亦可是粘脓性。成人及较大儿童，全身症状不明显，而以局部症状为主，如鼻塞及流水样涕或粘脓性涕。且常有鼻咽部干燥感或烧伤感症状，有时头痛。

颈部淋巴结可重大并有压痛感。口咽部检查：咽后壁可有黏膜自鼻咽部流下。鼻咽部检查：黏膜弥漫性充血、水肿，多以咽扁桃体处为甚，并有黏膜性分泌物附着。婴幼儿因检查难以配合，鼻咽部不易窥见。

成人和较大的儿童，由于局部症状明显，检查配合，在间接鼻咽镜纤维鼻咽镜下较易看清鼻咽部病变情况，故诊断不难。而在婴幼儿，多表现为较重的全身症状，早期易误诊为急性传染病及其他疾病，待局部症状明显时才考虑到此病。故婴幼儿出现鼻塞、流鼻涕且伴有发热等全身症状时，应考虑到本病的可能。颈部淋巴肿大和压痛有助于诊断。

可引起上、下呼吸道的急性炎症、咽后壁脓肿及中耳炎症。在婴幼儿可并发肾脏疾病。

全身及局部治疗。根据药敏实验结果选用相对应得抗生素或者选用广谱抗生素全身应用，对病情严重者，须采取静脉给药途径，足称足量，适当应用糖皮质激素，以及时控制病情，防治并发症的发生。另外支持疗法的应用：如婴幼儿须卧床休息，供给新鲜果汁和温热饮料、补充维生素以及退热剂的应用等。局部治疗多用0.5%~1%麻黄碱或0.05%羟甲唑啉及3%链霉素滴鼻剂或其他抗生素滴鼻剂，以便使鼻部分泌物易于排出，使鼻塞症状改善，抗生素药液易流到鼻咽部，达到治疗目的。另外局部涂以10%弱蛋白银软膏亦可减轻症状。如本病反复发作，在已时空炎症的基础上可考虑行腺样体切术。

成人和较大的儿童预后较好。婴幼儿患者可因其并发症或全身中毒症状过重而有生命危险。