立春了，又到了一年一度的减肥季。刚刚过去的春节让不少爱美的女孩开始叹气：“过了个假期，身上又多出一圈肥肉，减肥大业要抓紧提上日程了。”运动减肥坚持不来，节食效果太不理想，吃减肥药让不少想要走捷径的女性动心。药物减肥效果可能明显，伴随出现的副作用却不容忽视。在市精神卫生中心临床心理科，医生经常接诊到由于服用减肥药出现精神病症状的患者。医生提醒，网上充斥的一些所谓爆款减肥药并非正规厂家生产，更要谨慎购买。
吃减肥药吃出精神病症状
前不久，怀化一位27岁的女孩在网上买了一款减肥药，吃完半瓶后，开始出现厌食、抑郁等症状，到医院检查发现，原来是早期精神病的表现，需住院治疗。原来，这款减肥药中添加了禁药“西布曲明”，可能会增加患心血管疾病的风险。此外，它通过中枢的抑制作用可能会对心脏、血压、心血管等产生影响。市精卫中心临床心理科曹磊明介绍，正规的减肥药需通过国家食品药品监督管理局批准，一些不合格减肥药的生产者并非正规厂家，为追求效果，药物中往往会添加成瘾性的成分，使服用者产生依赖，吸引他们继续服用。“国内可以做药品成分检测的大型医院发现，一些减肥药中含有氯胺酮、苯丙胺等物质，长期摄入这些成分会引起不良反应，从而产生精神病症状。”
即使是正规的减肥药物，也会由于个体反应有差异而出现症状。如一般减肥药中都有的成分左旋肉碱，小部分人摄入后会出现兴奋、产生幻觉的症状，因此不宜服用这类药物。曹医生接诊过的患者中，因服用减肥药出现精神病症状的案例不在少数。
减肥减出问题的大多是20几岁的女性，22岁的市民小颖就是其中一位。“当时这个女孩每天会莫名地兴奋，晚上睡不着觉，一运动就停不下来，对待日常生活也变得很忙乱。家里人都觉得她似乎是出了问题。”原来，女孩近期一直在服用自己从网络上购买的减肥药，“很可能是对药物产生反应，随即建议她停药。”曹磊明介绍，对药物本身有反应的患者，一般停用就好，如果病情严重，可以使用抗抑郁、焦虑以及改善睡眠、情绪的药物，帮助患者尽快康复。
过度减肥，小心体像障碍作祟
医生介绍，因为减肥来看心理科的女性多数有两类，一类是对减肥药有反应出现症状，另一类则是本身就有心理问题。比如一些人明明已经很瘦，可还是对自己的形象不满意，体重掉到了70斤，还要继续减。这类患者在门诊中很常见，她们多是有体像障碍，简单说就是对自己的身体不满意。
“人很瘦，看起来很虚弱。”提到25岁的患者小雨，曹医生印象深刻，当时这个女孩是被父母带到医院来就诊的，整个人没有力气，在家一直躺在床上，月经也有几个月没来，一检查发现，患者贫血严重，白蛋白低。不过即使身体已经虚弱成这样，她还在控制饮食，服用减肥药。询问中，医生发现“曾经胖过”成了女孩的一个心病。“因为对形象一直不满意，小雨刻意控制体重，饮食很少，最终患上了神经性厌食。”曹医生介绍，这类患者已经很瘦了依然在服用减肥药，时间久了往往会导致神经内分泌系统紊乱，出现抑郁、人际交往问题等。严重的消瘦还会使得身体各方面机能减退，甚至会危及生命。
“首先要让她对形体有正确的认识，调整到积极的心态，纠正负面的错误认知。”医生为小雨的治疗制定了系统方案，通过心理疏导、正常饮食、规律作息等调整生活状态。由于患者病情较重，还需服用借助抗抑郁和焦虑的药物。曹医生介绍，体像障碍多发于爱美的女性，这类人群往往感知觉出现问题，无法对自身有正确的认知，需要专科医生进行及时的心理疏导。
