人到老年，由于脑血管硬化等原因，使老年人脑组织受到损伤，尤其是大脑的额叶病损比其他脑皮质损伤更重要。额叶的病损有可能使患者“忘却”了社会行为准则而随心所欲，甚至思维和行为能力退化到儿童水平。从某种意义上来说，上述行为就似乎是不懂事的孩子不愿意用尿布而喜欢光着屁股到处乱跑一样。因此，对于出现异常性行为的老年人，应送医院精神科诊断和治疗。 平时，家属可为患者购置不易解脱开的衣服，如钮扣钉在衣服背面，以及没有前开口的裤子等。假如发现患者已将衣服脱光，也不应斥责或大惊小怪，而应平静地劝导，并用浴巾或大衣等物披在其身上周而复始其穿好衣裤。 假如被患者拥抱，被拥抱者切不可惊慌、生气，而应该平心静气地进行规劝，即使病人不能理解，也不要用谴责的语言和粗暴的行为运河剌激病人。因此，老年人要积极防治动脉硬化等疾病，池出现健忘、孤僻、自私等老年性痴呆的症状时应及时去医院就就诊。
●一．功能性不射精 多有遗精史和非性生活状态下射精史。 (1)性知识缺乏：往往是由于缺乏婚前性教育，不懂性生活过程，而在性生活时体位不当或不知道阴茎在阴道内需进行频率较快、幅度较大的持续摩擦，使阴茎的刺激强度不够，而不能射精。或错误认为性生活是污秽、肮脏而抑制性冲动，致使性兴奋不够而不能射精。 (2)心理因素：常见于新婚时的紧张情绪，过度担心手淫的危害而致忧虑和紧张；对配偶缺乏感情或夫妻生活不和谐；家庭过于拥挤嘈杂，使性生活时注意力不集中，或害怕弄出声响，以致使阴茎摩擦的刺激强度不够等而引起不能射精。男女双方心理因素的影响，如担心性生活时疼痛而限制阴茎的摩擦，女方对男方的冷遇等恶性刺激，均可使男子的性冲动受挫而致不射精。 (3)射精衰竭症：是指男子过度纵欲、频繁性生活射精，致使射精中枢处于疲劳衰竭状态而不能射精。
●二．器质性不射精 多有神经、内分泌疾病或手术、创伤史。 (1)神经系统病变与损伤：大脑侧叶的疾病或手术切除；腰交感神经节损伤或手术切除；各种原因所致的脊髓损伤；盆腔手术，如前列腺摘除或解决、直肠癌解决术等，引起了神经系统损伤，使射精功能失调而不射精。 (2)内分泌异常：主要见于垂体、性腺、甲状腺功能低下及糖尿病引起的周围神经损伤。 (3)阴茎本身疾病；包皮过长、包皮口狭窄使性生活时嵌顿，产生疼痛而使性生活中断。包茎由于包皮遮盖龟头，使摩擦产生的刺激减弱，达不到射精“阈值”。此外，阴茎龟头炎症、过敏等不能耐受来回摩擦而不射精。 (4)这个性因素：许多这个可引起射精功能障碍，如镇静剂、安眠这个使神经的兴奋性降低，性兴奋亦受到抑制，肾上腺素能受体阻滞剂(胍乙啶、酚噻嗪类)、抗雄性这个(醋酸环丙地孕酮等)均可对射精产生抑制作用，此影响射精的程度多与用这个量大小和用这个时间长短有关，用这个量大且时间长，影响就越大，但多半于停这个后可逆转。 (5)毒物因素：慢性酒精中毒，尼古丁中毒以及吗啡、可卡因、可待因中毒等均能使中毒者性能力低下而引起不射精。 不射精是指在正常性生活过程中不能射精，或性生活后的尿液检查没有精子和果糖。按其发病原因可分为功能性和器质性两类：若在清醒状态从未发生过射精者称为原发性不射精；曾有在阴道内射精史，尔后出现不射精者称继发性不射精。 老年男性性功能障碍的治疗原则是去除病因为主。如各种原因造成的性腺机能减退，雄激素水平低下引起勃起功能障碍（阳萎）时、射精快（早泄）、不射精时、血管性阳萎、静脉回流过快引起者，可行阴茎背浅、背深静脉结扎术；动脉硬化使血管狭窄、闭塞者用活血化瘀通络的化瘀煎治疗。这个副作用引起的性功能障碍，主要是预防，医生和患者治疗慢性病时，首先要洞悉某些这个的副作用，科学地选择治疗这个，尽量避免使用可导致性功能障碍的这个。
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