男性性功能障碍等早已受到广泛关注并成为研究热点，而对女性性功能障碍的研究起步较晚，只是近年才引起重视。国外学者报道，女性性功能障碍的流行率从30%到70%不等。昨天，记者从南京市妇幼保健院了解到，一些专家着手研究《南京市城区女性性功能障碍的调查》，这份调查中显示，南京城区女性性功能障碍的患者比例占56.8%，其中有八大危险因素能导致该类病症。专家表示，目前，在是否有特效药治疗该类病症上是一块空白。
南京城区一半女性有性功能障碍
据了解，FSD是影响女性生活质量的常见疾病，但有关中国女性FSD的报道少见。据了解，该院泌尿男科的潘连军主任告诉记者，此次调查对象为2008年8月-2009年3月在南京医科大学附属南京市妇幼保健院进行健康体检的20岁以上女性及其女性陪护人。
以潘连军主任为首的多位调查研究人员，一共向1002位女性发放了调查问卷，其中收回有效问卷609份，有效问卷的回收率达到了60.8%。其中，29岁组人数占47.1%，30-39岁组占57.0%，40-49岁组为75%，50岁以上高达90.3%。潘主任告诉记者，这次调查中，各年龄组FSD总的发生率为56.8%, 随年龄增长，FSD发生率逐渐增加。
该项调查表明，最常见的性功能障碍类型为性满意度下降，占43.2%, 其次为性高潮障碍占41.7%，性交疼痛的占40.2%，性欲低下的为35.1%，阴道润滑障碍为31.4%，性唤起困难的为29.6%。最后，该项调查得出以下结论：FSD是困扰城市女性的常见问题，最常见的类型为性满意度下降及性高潮障碍。
案例：老婆抗拒夫妻生活 老公闹离婚
今年31岁的安徽合肥女患者张女士，5年前，她因为生孩子选择了剖腹产。产后，由于伤口没有愈合好，于是使用了插尿管，由于尿管的放置使得张女士感觉很不舒服。但为了治疗，她忍住了。
可当伤口愈合之后，张女士回到家中。过了两个多月，本来到了夫妻可以过性生活时，张女士却感觉异常难受。起初，张女士的丈夫蔡先生认为妻子伤口没有长好，便无奈忍受了，可随着时间的推移，大半年过去了，张女士仍旧对夫妻生活持抗拒的态度。蔡先生感到很委屈，于是，他带着妻子到医院检查。可检查了子宫、宫颈、膀胱等所有器官，都一一显示张女士没有任何问题。尽管如此，蔡先生都好言相劝，可张女士仍旧为此感到痛苦不堪。
“他一碰我，我就痛，很反感。”张女士如是说。由于夫妻没有了这项感情交流的方式，双方感情降到了冰点。蔡先生就开始提出离婚。听到这个消息，张女士犹如晴天霹雳，“之后，我疯狂地恳求他别离婚，我说我会治疗，我会好的。”
治疗方案：男方配合+心理治疗
起初，蔡先生决定再给妻子一个机会，可背负了这样的压力后，两个人犹如绷紧的弹簧一样，只要一遇到问题，就不可遏制地大吵一架。最后，蔡先生还是决定放弃这段婚姻。张女士再次来到医院寻求解决办法。“怎么办？如果这种病治不好，我都找不到老公了。”专家表示，这种治疗需要男方配合，并建议张女士先找到一个足够爱她，并且包容她的男性，然后一点点尝试、配合，再加上医院的治疗，应该会有改善。目前，张女士仍在治疗中。
有专家分析表示，张女士之所以会产生这种不良感受，可能是由于剖腹产后，插入输尿管，导致她不舒服。康复后，过夫妻生活时，估计再次让她体会到那种不舒服，所以对性生活产生抗拒。
记者问，除此之外，有没有什么治疗方案。潘连军主任告诉记者，可以进行心理治疗、芳香疗法，包括针灸、精油等。“目前，在特效药方面，是一个空白。”
专家：适合中国女性的筛查FSD的FSFI评分标准较难
潘主任表示，与男性性功能相比，女性性功能更为复杂。但目前，对FSD尚缺乏一个“金标准”的诊断工具或手段，进行流行病学调查时，国际上常用FSFI评分对FSD进行筛查。该评分表包含了FSD的6个方面，是一种有效评价女性性功能的工具，目前已被广泛应用于FSD的调查评估及临床诊断。
筛查FSD的FSFI评分标准在不同的国家和地区不完全一致。美国女性以FSFI评分26.5分为标准，认为FSFI评分在26.5分以下存在FSD，而韩国及土耳其女性此标准则为25分。国内由于缺乏关于FSD的调查，目前尚未确立适合中国女性的筛查FSD的FSFI评分标准。因此，本研究参照同为亚洲女性的韩国女性FSFI评分25分作为筛查FSD的诊断标准。
据此标准，本调查发现，南京都市女性FSD总的发生率为56.8%。调查显示，美国女性人群FSD的患病率为43%，韩国年轻女性为43.1%。本研究显示国人女性FSD发病率较上述国家女性高，可能与FSFI评分诊断FSD的标准对于中国女性而言偏高有关，今后有必要建立适合中国女性诊断FSD的FSFI评分标准。
趋势：年龄越大发病率越高
与男性ED相同，随年龄增长，FSD的发病率也逐渐升高，尤其是50岁以后，FSD的发病率高达90.3%，可能与50岁以后的女性，由于绝经、卵巢内分泌功能衰退等导致性欲下降、阴道湿润困难及容易出现性交疼痛等有关，年龄是性功能障碍的重要危险因素。本调查还发现，在职女性其FSD的发病率低，可能与在职女性一般较为年轻有关。
此外，本研究还发现未生育女性FSD发病率低，可能是由于未生育女性阴道未受到生产损伤。研究表明，会阴因难产而不同程度撕裂的女性难于达到性高潮。本研究发现在各种女性性功能障碍类型中，以性满意度下降最为常见，有43.2%的女性报告性满意度下降。
而国外文献报道，性欲低下是最常见的女性性功能障碍类型，这可能与不同种族和文化背景的女性性要求不同有关。我国女性由于受传统观念和保守思想的影响，性欲要求可能较西方开放社会背景下的女性低。
生活环境的变化，现代都市生活节奏加快，各种利益关系错综复杂，面对这种局面，人们的精神心理压力增大。女性由于性别的原因，其心理、情绪更容易受外界不良刺激。相比男性，女性的性活动也更容易受到环境、情绪、心理等因素的影响。本调查发现，FSD在都市女性发病率较高，可能与目前这种紧张的现代生活方式有关。
总之，FSD是困扰现代女性的常见问题，今后有必要深入研究，以提高女性生活质量，维护社会婚姻家庭的稳定。 (王莹 钱莹 苏丽萍 李花 )
