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氢气可治疗患糖尿病男性性功能障碍

发布:2016-08-01 14:04 | 来源:互联网 | 查看:
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摘要: 氢气可治疗患糖尿病男性性功能障碍

  摘要:中国苏州大学第三附属医院泌尿科Fan Min等在线发表在泌尿学美国泌尿学会旗舰杂志《Journal of Urology》文章证明,给糖尿病动物饮用氢气生理盐水(5ml/kg/d),可以有效治疗ED。这是在国际上首次关于氢气可对ED具有治疗效果的研究报道。此前,氢气被证明具有理想的抗氧化作用,在许多氧化损伤和炎症相关疾病中具有理想的治疗效果。

  原标题:孙学军:氢气可治疗糖尿病男性性功能障碍

  勃起功能障碍(ED)是男性性功能障碍的一种,指阴茎不能勃起或保持勃起状态来完成性交活动,但可能会射精的症状。ED产生原因有很多,而且大部分都可以进行治疗。在男性糖尿病患者中,ED的发生显著高于健康男性。曾经有流行病学研究认为男性糖尿病患者超过50%存在不同程度的ED表现。磷酸二酯酶V型(PDE3)抑制剂(Viagra)通过NO-cGMP途径松弛海绵体平滑肌促使阴茎勃起功能障碍,其改善勃起功能障碍功能达78%,安慰剂为20%,但会有头晕、头痛、潮红、鼻堵、胃肠症状、视力障碍等副作用;不能与NO制剂如硝酸甘油类合用。患有心脏病者应慎用。尽管使用磷酸二脂酶对许多ED有很好的治疗效果。但对糖尿病合并ED的患者,Viagra的有效率明显下降。因此,寻找针对糖尿病合患者ED的治疗方法仍是学术界关注的重点问题。

  最近来自中国苏州大学第三附属医院泌尿科Fan Min等在线发表在泌尿学美国泌尿学会旗舰杂志《Journal of Urology》文章证明,给糖尿病动物饮用氢气生理盐水(5ml/kg/d),可以有效治疗ED。这是在国际上首次关于氢气可对ED具有治疗效果的研究报道。

  为什么糖尿病患者ED发生率高,为什么Viagra对糖尿病患者ED治疗效果差的原因有许多研究,但真正的机制目前仍不十分清楚。许多研究发现,组织内活性氧大量增加可能是重要原因之一。活性氧大量增加是糖尿病患者各类组织的共同表现,也是导致糖尿病患者各类并发症的重要原因,使用抗氧化治疗可以对部分糖尿病

  并发症有一定治疗效果。超氧阴离子是氧气分子不完全还原的最主要产物,当超氧阴离子遇到一氧化氮时,可以迅速变成毒性更强亚硝酸阴离子,同时导致一氧化氮的浓度下降,血管平滑肌扩张受到限制。另外,活性氧也可以导致阴茎组织发生细胞损伤甚至死亡。因此,抗氧化治疗可能对糖尿病ED有一定作用。

  氢气被证明具有理想的抗氧化作用,在许多氧化损伤和炎症相关疾病中具有理想的治疗效果。如氢气可以治疗脑、心脏、肝脏缺血再灌注损伤。Kajiyama等发现,给二型糖尿患者饮用氢水可以有效降低氧化损伤,提高葡萄糖代谢。从这个角度考虑,氢有可能对糖尿病引起的ED具有治疗作用。

  Fan Min等采用SD大鼠,通过腹腔注射STZ建立糖尿病模型。糖尿病动物分成两组,治疗组(8只)每天通过灌胃5ml/kg氢饱和生理盐水,对照组给正常生理盐水。连续治疗8周后,博起功能通过检测电刺激阴茎海绵体神经后海绵窦内压确定。分别检测组织一氧化氮合酶活性、丙二醛含量、8羟基鸟嘌呤、亚硝酸盐和硝酸盐水平。一氧化氮合酶蛋白水平采用免疫组织化学检测,一氧化氮合酶、Bcl-2和Bax蛋白水平采用western blot检测,一氧化氮合酶、Bcl-2和Bax基因表达采用RT-PCR检测。结果发现,氧化应激和ED病理生理学机制相关。和正常对照组相比,糖尿病动物海绵窦内压显著降低,经过氢治疗后海绵窦内压显著升高。和对照组相比,糖尿病动物阴茎组织内NOS活性、NOx和eNOS表达明显降低,而8羟基鸟嘌呤、丙二醛含量明显增加。经过氢治疗后上述改变明显恢复正常。海绵体细胞凋亡和相关蛋白基因表达和蛋白水平均符合上述改变。研究结果表明,氢对糖尿病动物的ED表现具有治疗作用,该作用和氢的抗氧化减少细胞调亡提高eNOS功能有关。

  有意思的是,一氧化氮、硫化氢已经被证明和男性性功能关系密切,现在的研究又证明氢也存在类似效应。从分子机制上考虑,氢的作用途径并不清楚,但从应用前景考虑,氢和另外两种气体的作用方式完全不同。氢本身并不能直接发挥作用,而是依靠慢性长期(8周)作用。这需要引起注意。

  (光明网 孙学军)

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