前不久，北京儿科医生崔玉涛的一条微博在19楼空间()上引起了妈妈们的普遍关注：刚经历心疼的一幕，3个半月男婴，因一天没排尿，严重哭闹就诊。检查发现小阴茎头极度红肿。局部消毒和表面麻醉后，轻轻分开包皮口，就有黄色脓液涌出。紧接着排尿两次，每次尿量很多。因大人每天给孩子分离包皮，造成感染，局部红肿。听到撕心的哭声，再次呼吁不要在家给男婴分离包皮。
这条微博让家有男宝宝的妈妈们心惊肉跳，小宝贝的命根子，可千万不能大意。妈妈们都希望得到明确的答案，包皮要不要翻起来洗？小鸡鸡该怎么清洗才好？包皮怎么才算是长，到底要不要割等等。
跟小鸡鸡有关的问题着实不少，也正是这段时间，各大医院的泌尿外科，特别是浙江大学医学院附属儿童医院的泌尿外科，多了很多小病人，其中有一大批都是趁着暑期希望通过手术来解决小鸡鸡问题的。浙江省中医院泌尿外科主任江少波医生常常一天就要动四五台和小鸡鸡有关的手术，后面还有一大批病人排队在等着手术。
宝宝的小鸡鸡看着就是一截包皮
隐匿性阴茎千万别当包皮过长
贝贝前几天才做了手术，小鸡鸡在手术后终于露了出来。13岁的贝贝体重已经有176斤，正处于青春发育期。江医生说，贝贝属于非常典型的隐匿性阴茎，露在外面的小鸡鸡只是很小的一块包皮，加之贝贝人又很胖，小鸡鸡就显得更小了。贝贝的家人在医生的建议下，给贝贝动了手术。和贝贝有同样情况的阳阳则没这么幸运，他同样是隐匿性阴茎，去年9岁的他割了包皮，可是割完包皮后，阳阳父母发现，儿子的小鸡鸡根本就看不到了，一年后依然如此。他们找到汪医生后才知道，这种情况，根本不能割包皮。目前，阳阳正等着做另一次手术来解决小鸡鸡的问题。
江医生说，像贝贝和阳阳这样隐匿性阴茎的孩子不少，目前发生率大概为0.67%左右。隐匿性阴茎表现为阴茎缩藏于体内，凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手将阴茎皮肤向内挤压，阴茎体就会显露出来，但松手后，阴茎体又会缩回去。所以，很多人会把这种情况错认为是包皮过长。隐匿性阴茎主要是由于阴茎皮肤发育不良、过短，或者包皮腔过小，还有就是阴茎皮肤没有包着阴茎海绵体等，属于先天性疾病。但是，江医生强调，胖孩子隐匿性阴茎的情况看着更加严重一些，目前来医院做隐匿性阴茎手术的大多是胖孩子。
如果孩子是隐匿性阴茎，那就要进行手术治疗，一般来说，手术需要安排在青春发育期之前，一般5-7岁就可以做，“隐匿性阴茎不仅影响阴茎的发育，更会对孩子的心理产生影响，所以家长一定要重视。”江医生说。有不少人会把隐匿性阴茎当成是包皮过长而去给宝宝割包皮，结果发现割包皮之后，宝宝的小鸡鸡还是很小。针对这种情况，江医生提出，一定不能把隐匿性阴茎当成是包皮过长而割包皮，这会给后续的手术带来麻烦。通过手术在割去包皮后将隐匿的阴茎恢复原位，包皮反而会不够长，这个时候，可能还需要将阴囊皮肤移植到包皮，“这样的手术很复杂，而且手术完成以后，宝宝的小鸡鸡外观会比较难看”。
医生建议
如果宝宝确定为隐匿性阴茎，先要去医院做详细检查，听从医生的建议何时做矫治手术。手术也不是越早做越好，孩子太小，配合度不高，可能需要承受更大的痛苦。手术时间也不能太晚，如果成人以后再做手术，效果就会很差，因为那时候，海绵体的发育已经基本完成。另外如果是隐匿性阴茎，爸爸妈妈一定要保护孩子的隐私，注意心理疏导，否则会对宝宝的心理带来极大伤害。
宝宝包皮不要轻易翻
没有炎症清水冲冲就可以
和崔玉涛一样，江医生也会遇到一些因为大人对孩子小鸡鸡护理不当而来就医的宝宝。很多家长在小鸡鸡的护理中，会有误区。例如对小宝宝进行“分离包皮”，向上撸包皮或翻包皮。一般来说，宝宝出生后，包皮与龟头粘在一起，之间没有缝隙，细菌也不会进入。撸包皮或翻包皮，就会造成包皮与龟头之间出现缝隙，细菌就可进入，就可能造成感染。崔玉涛在微博上说，男孩的外阴非常好护理，每天洗澡时冲洗外面即可。千万不要过度护理了！
江医生针对门诊遇到的情况指出，小孩的阴茎，只要不是包皮或者龟头有炎症，就没有必要翻开洗，特别是一周岁以内的孩子，更不需要翻开洗。小鸡鸡在正常情况下是没什么分泌物的，但是如果经常刺激，比如常常翻开洗，分泌物反而会增多。有时候频繁翻开清洗，反倒会引起炎症。等孩子稍微大一点，例如三周岁以后，可以尝试着小幅度稍微翻开一点点轻柔冲洗，千万不能一下子就把包皮完全翻开。
孩子的小鸡鸡，如果没有什么特殊情况，例如发炎等，每天只需要用清水冲外阴即可，如果有分泌物或者发炎等情况，则可以小幅度翻开包皮进行冲洗。
尿尿会鼓泡可能是包茎
情况严重可能会影响小便
江医生说，在门诊，最常见的小儿泌尿系统疾病是就是包茎和包皮过长，这两种情况都会引起包皮垢长期堆积，导致反复发炎，甚至出现包皮结石。特别是包茎的孩子，若不做治疗，会影响到孩子阴茎发育。汪医生说，男宝宝出生后，就应该检查是不是有包茎，包茎表现为包皮口细，龟头无法露出，这样的孩子撒尿时，尿线比较细，阴茎口因为尿液堆积常会鼓起个泡，有些严重的，因为排尿不畅，小鸡鸡都会鼓起来。
包茎常常会妨碍正常小便，由于外口太小，残留的尿液很容易刺激到龟头，从而产生炎症。如果包皮、龟头反复发炎，一定要带孩子去医院检查，听从医生的建议看是否需要做矫治手术。情况严重的包茎可以通过包皮环切来解决，这其实是个小手术，需要局部麻醉，医生也会开止痛的药膏。手术不会全部割除包皮，割多少由电脑精密计算过，然后把包皮环绑在包皮上，术后会自然掉落，很整齐，也没有疤痕。
医生建议
针对包皮过长的疑虑，江医生说，八成包皮过长的孩子都可以不割包皮，只要在青春期以后，注意清洁，每天翻开清洗，出现癌症和炎症的几率并不高，所以担心孩子包皮过长的爸爸妈妈大可以放心。
