信息时报讯 （记者 张秀丽 通讯员 周密 王葳） 暑假期间，不少医院的儿童普外科都迎来择期手术的高峰。近日记者从广州市妇女儿童医疗中心、广医五院等医院获悉，假期做包茎包皮、脐疝、腹股沟斜疝等择期手术的小病人翻倍增长，其中包茎、包皮过长的手术量比平时多了四倍。医生提醒家长，若还有幼儿园在读的小朋友需要手术，最好错开暑假高峰。那么，这些择期手术什么时候做更合适？术后护理应该注意哪些方面？听专科医生为你支招。
原标题：趁暑假，小伙伴扎堆做手术
信息时报讯 （记者 张秀丽 通讯员 周密 王葳） 暑假期间，不少医院的儿童普外科都迎来择期手术的高峰。近日记者从广州市妇女儿童医疗中心、广医五院等医院获悉，假期做包茎包皮、脐疝、腹股沟斜疝等择期手术的小病人翻倍增长，其中包茎、包皮过长的手术量比平时多了四倍。医生提醒家长，若还有幼儿园在读的小朋友需要手术，最好错开暑假高峰。那么，这些择期手术什么时候做更合适？术后护理应该注意哪些方面？听专科医生为你支招。
脐疝
术后1周内少爬楼梯
脐疝是小儿常见疾病，主要是因为新生儿出生时脐部筋膜环未能关闭或者是脐环过于薄弱，婴儿啼哭时腹压加大，腹腔内肠管在脐部薄弱处突出形成脐疝。广州市妇女儿童医疗中心门诊外科主任罗真东介绍，“得脐疝的孩子多无不适症状。部分脐疝可自愈，部分则需要通过手术治疗”。婴幼儿脐疝一旦出现嵌顿，必须急诊治疗；若出现绞窄疝、疝囊破裂则需要急诊手术。医生建议，孩子如果满2周岁，脐疝直径超过2.0厘米者，宜手术治疗。手术需在全身麻醉下进行。
术后护理：伤口应保持清洁干燥，拆线后再淋浴；手术后1周内应避免会使腹压增加之动作，如用力解便、仰卧起坐、爬楼梯；饮食方面应该多喝水，多吃蔬菜水果，以防便秘。
腹股沟斜疝
女童患者应尽早手术
广州市妇女儿童医疗中心门诊外科医生胡金华介绍，腹股沟管区原是一个无肌肉保护的腹壁薄弱处，且有精索（男）或子宫圆韧带（女）穿越通过。婴儿经常哭闹、患病咳嗽、便秘、腹胀、呕吐等导致腹内压力过高而形成新的疝囊，“如果疝囊内容物不能回纳，则为嵌顿性疝，若不及时处理，可能出现肠袢坏死、穿孔、感染”。1周岁内的婴幼儿，随着腹肌发育可能自愈，无嵌顿暂不用手术治疗。但1周岁后自愈机会很少，常需手术治疗。若女童出现这种情况，应尽早做手术，避免影响到以后生育。
术后护理：术后3个月内尽量避免过度用力；患儿如有呕吐情况，暂停进食4小时；避免伤口感染，如有出血红肿热痛渗出液发高烧，要马上就医；术后阴囊2~3周未消退要就医。
包皮
术后穿宽松的内裤
“什么时候切包皮比较合适？”这是医生常遇到的问题。广州医科大学附属第五医院泌尿外科副主任李天建议，孩子在学龄前进行治疗最好。一方面，早治疗对孩子的健康有好处，另一方面不会对孩子的心理造成阴影。如果孩子已经上小学，建议选暑假或寒假期间进行手术，以免影响学业。
术后护理：术后伤口轻度的水肿，无需特殊治疗。但水肿严重或龟头青紫淤血者，要立刻到医院治疗；注意预防感染；避免弄湿纱布敷料；术后避免长时间站立、久坐；尽量穿宽松的内裤，减少对阴茎头的摩擦。
包茎
5~7岁是最佳手术年龄
据罗真东介绍，包茎症状表现为包皮口明显狭小，不能上翻露出阴茎头，可引起不同程度的尿线细小，排尿困难且包皮鼓起如气球状。包茎容易引发包皮阴茎头炎，严重者可引起排尿困难、尿潴留、诱发癌变及结石。
对婴幼儿期的先天性包茎，坚持将包皮反复试行上翻，可以逐步扩大包皮口。大部分小儿经此种方法治疗，超过60%的包茎可以自然松开。一般认为，5岁后仍有包茎则需要进行手术。据介绍，“我们对5年来门诊2000多例包茎儿童的随访后认为，最佳的手术年龄是5至7岁”。
术后护理：注意卫生避免感染；制止患者用手搔抓手术部位，在大小便后要擦洗干净；平时最好是穿一些宽松的衣裤，避免摩擦阴茎；注意饮食，尽量不进行户外运动。
