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暑期伊始学生“挤爆”医院门诊 盲目跟风切包皮(2)

发布:2016-10-04 16:07 | 来源:互联网 | 查看:
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摘要: “当家长发现孩子出现有多动、注意力集中困难、情绪不稳、冲动任性、学习困难等情况时,最好将孩子带去请专业的医生进行检查,并为医生提供尽可能详细的资料。”常燕群建议说,一旦确诊为多动症时,需要积极地配合

  “当家长发现孩子出现有多动、注意力集中困难、情绪不稳、冲动任性、学习困难等情况时,最好将孩子带去请专业的医生进行检查,并为医生提供尽可能详细的资料。”常燕群建议说,一旦确诊为多动症时,需要积极地配合医生的诊疗方案给孩子进行各种系统的治疗。

  近来研究发现,儿童多动症,70%会持续到青春期,30%-50%甚至会持续终身,呈慢性终身性。当得不到及时有效的干预、治疗时,儿童多动症患儿成人后,症状和社会功能完全缓解者仅占15%~30%;其中50%~60%仍然残留部分甚至全部注意力不集中和冲动症状,而且存在更多的社会功能问题,如工作困难、人际交往差,自我评价低、冲动、易激惹等。约10%~15%的人通常患有各种精神疾病,如情绪障碍、焦虑障碍、物质滥用,甚至反社会型人格障碍等。但是如果能得到及早的干预和治疗的话,大多数多动症患儿还是可以收到较好疗效的。

  视光学科

  第一次验光配镜须散瞳

  配镜不散瞳,容易出偏差

  从本月开始,中山大学中山眼科中心视光专科的门诊量就从日常400左右激增到约1200,中山大学中山眼科中心视光专科主治医师李劲嵘博士向记者介绍说,“中小学期末考试结束时,我们门诊最高峰达到了1500的量”。导致青少年儿童近视的原因,家长们往往认为是看电视、玩游戏,李劲嵘说,实际上,这仅仅是一个方面,家长不要视电子产品为洪水猛兽,遗传、学业负担重、缺乏户外运动等也都是不可忽视的因素。

  一些孩子长时间近距离用眼,如无节制地看电视、玩电子游戏机、弹钢琴等,使眼睛长时间处于紧张调节状态;有时孩子看书写字时,喜欢扭着身子歪着头,或眼睛与书本距离很近;或躺着、趴着看书,或在直射阳光下及暗淡的灯光下看书,这些都使眼的调节十分费力,极易引起视觉疲劳,促使近视眼的发生。另外,现在小学生的课程负担重,课外作业多,这些都是小学生近视眼增加的原因。

  李劲嵘还谈到,通常7岁也就是学龄前儿童如果出现近视,先天导致的因素较大,如果是上小学开始出现近视,那么一般是由后天环境所致,比如不注意用眼卫生等。在此提醒家长们,不要忽视孩子们的一些“小动作”,比如眯眼、歪头,爱抬头看东西,看电视要凑前去,及时发现他们的视力变化,以便及时矫正治疗。目前国家药监局批准的,针对未成年人的近视矫正治疗手段只有框架眼镜和ok镜。

  健康提醒

  李劲嵘说,散瞳是诊断近视的一个重要环节,但在一些非医疗机构的眼镜店,配镜者都是在验光后直接配眼镜,戴上就走,往往忽视了散瞳这个环节。

  18岁以前的小孩尤其是学龄前儿童,在第一次验光配镜时,必须散瞳。李劲嵘解释说,原因在于,小儿的眼睫状肌调节功能非常强,十岁小朋友的最高调节能力可以达到2100度,而40多岁成年人一般的调节能力在500度左右。因此,如果儿童验光前不作强力散瞳的话,很难准确地测出孩子的度数情况。

  散瞳还可以帮配镜者确定是否存在假性近视,这样配出来的眼镜度数会更准确。刚刚经历了繁重复习的学生,在配镜前千万不要忽略了散瞳这个步骤,以排除假性近视。一般来说,12岁以下儿童、远视者一般要散瞳3天后才能配镜。

  所以提醒暑期配镜的学生,配镜前最好到正规医院眼科进行散瞳验光,等到瞳孔缩小至正常后再试镜。尤其是初次配镜的青少年,一定要到专业机构进行验光、散瞳、配镜。

  妇产科

  切莫轻信“无痛人流”广告

  每到高考后、暑假期,学龄女性到医院做流产的数量会比平时增加数倍。但是很多人对“人工流产”的认识并不全面,更不了解重复人流对女性生殖健康的危害。专家提醒广大女性同胞,意外怀孕之后,首先要冷静面对这个现实,然后理性地选择流产时机和方式。人流后则要注意休息好,避免激烈运动,饮食尽量清谈,不吃冰冷食品,尽量减轻对身体的伤害。

  解放军第458医院妇科门诊部主任杨慧芝表示,科学地选择流产时机和方式,是非常重要的一个环节。流产方法一般有药物流产和无痛人工流产两种。药流是用米非司酮+米索前列醇联合流产,容易引起药流不全,多需要清宫。药流比无痛人流更容易引起子宫内膜炎及输卵管炎而出现继发性不孕,且药物流产需要专业医务人员帮助观察排胎及流产过程中流血情况,口服药物还可能出现不适,需要及时处理,所以不可以在家里自行药流。

  “孕期(最后一次月经开始第一天算起)小于35天,孕囊太小不利于做无痛人流。”杨慧芝表示,一般情况下,怀孕的第35-55天是做无痛人流的最佳时间。此时胎体尚未形成,子宫不太大,子宫壁肌肉也较厚,胚胎容易吸出来,因而手术时间短,出血量少,人流后身体恢复得也较快,手术在门诊就可完成。而如果怀孕的月份大,胎儿骨骼已形成,子宫体积变大,子宫壁变薄,手术起来就较困难。而且,手术时间长,出血量较多,术后恢复时间也会延长,孕妇风险大痛苦也较大。

  健康提醒

  “无痛人流”可致子宫内膜“沙化”

  “无痛人流”也并非像广告词里说得那么“梦幻”。在广州市第一人民医院妇产科生殖中心主任医师夏薇看来,一些广告不负责任的宣传,使一些女性认为“无痛人流”很简单,不存在风险,术后也无需休养,这种看法极端错误。“无痛人流”还容易引起子宫内膜的破坏损伤并导致宫腔粘连,形象地说,即出现子宫内膜的“沙化”。

  夏薇还提醒到,即使要做“无痛人流”,也一定要选择正规大医院实施手术,术后至少需要休息两周;一旦恢复月经,要尽早采取可靠的避孕措施。她表示,多次人流对女性的身体伤害是隐匿的、长期的,其中继发不孕是最常见的并发症,一旦发生,追悔莫及。因此,女性同胞要采取正确的避孕措施,珍视和保护好自己的身体。专题撰文/南方日报记者 李劼 赵兵辉

  实习生 李嘉冕

  通讯员 魏春福 林惠芳 吴燕玲 魏星(南方日报)