当医生第三次尝试将球囊放置到子宫深处的出血位置时，血止住了，累计出血将近3000毫升的产妇保住了子宫。近日，市妇幼保健院产科四病房上演了一场惊心动魄的抢救，市妇幼保健院和市中心医院两院专家的会诊，确定手术方案，终于让产妇渡过难关，母子平安，现已顺利出院。
1月21日上午，妊娠37+1周的孕妇徐薇(化名)在家属的陪同下，来到市妇幼保健院进行产前检查。在等待检查的过程中，孕妇发生了胎膜早破，随即住进了产科四病房。孕妇糖尿病合并妊娠，胎儿偏大，体重估计5000g左右，医生综合评估后，做出剖宫产的决定。
当日13时30分许，剖宫产娩出一男婴，新生儿体重4900g，手术顺利，监护室观察患者状态平稳后转入病房。谁知16时30分左右，徐薇血压迅速下降，一下子掉到80/40mmHg，并且持续下降，最低66/40mmHg。血氧饱和度从98%降至92%，最低达88%。经检查发现产妇神志淡漠，面色晦暗，并出现大便失禁。有多年临床工作经验的申明淑主任高度警惕产妇的这个异常现象，高度怀疑羊水栓塞，她随即指示给产妇静脉注射地塞米松、建立第二条静脉通路，然后紧急进行验血、吸氧、启动抢救方案。
据了解，羊水栓塞是指在分娩过程或之后，羊水突然进入母体血液循环引起急性过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭或猝死等等的严重分娩期并发症，发病率仅为4/10万～6/10万，是产科的危重症，起病急，来势凶猛，难以预测，病死率高。这是全世界的医学难题，产妇死亡率高达19%~86%。16时50分，徐薇进入手术室后，之前狂掉的血压已经因为及时有效的处置得以快速纠正，但这是一过性的“雷阵雨”还是“风暴前的平静”？申明淑不敢大意，立即进行全面排查——“最担心的是肺栓塞，一旦排除这一点，抢救就会来到更有利的层面”。17时30分，徐薇开始出现大量阴道流血及腹壁切口渗血，失血量累计已达1000毫升，病情向更危险方向发展了！
市中心医院ICU主任杨荣利得到消息后，也立即从中心医院火速赶到市妇幼保健院手术室，参加会诊。经过专家团队的会诊，判断产妇羊水栓塞，立即启动羊水栓塞急救流程。马上进行补液、输血，并做好开腹手术准备。申明淑告诉家属：“虽然情况很紧急，但我们要尽全力保住患者的生命和子宫！”经过一次次尝试，血库调血三次，手术成功了，子宫保住了。目前产妇和宝宝母子平安，已经出院，一家人准备开开心心过春节了！
(责任编辑：田晶)
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