怀孕期间,孕妈最担心的问题是什么?
当然是胎宝宝的健康!
身体出现任何风吹草动,都能让孕妈那颗原本就担惊受怕的心草木皆兵,尤其是第一次怀孕的新手妈妈们。
然而,甚至伴有出血、发烧、分泌物异常、心悸、恶心呕吐、晕眩、血压不稳等孕期最不缺的就是各种原因导致的腹痛和腹部不适了,症状。
到底哪种腹部不适是孕期正常反应?哪种表现是危险的征兆需要立即就医?
一、孕期这些腹痛不必太过紧张
孕早期:1-3个月
1、妊娠生长痛
表现:轻度下腹不适、腹痛
一般发生在孕早期,知道怀孕后,孕妈都会小心地感受自己的身体变化,尤其是下腹部,经常会发现和月经期类似的轻度下腹不适,有下坠感,以及不固定部位、一过性的牵拉感。
原因是子宫短期内快速增大,需要大量血液供应,对肌层及周围韧带形成牵拉,孕妇一时无法适应。只要没有剧烈的腹痛、流血,就没有什么太大的问题。
2、早孕反应
表现:胃痛,伴有呕吐
不适的位置在上腹部,由怀孕早期生理性胃酸分泌增多引起,很多孕妈会感觉胃痛、烧心,有时还伴有呕吐等早孕反应。随着孕周的增加,不适会自然消失。
只需注意饮食调养即可,以清淡、易消化为主,早餐可以吃些烤馒头片或苏打饼干,起到中和胃酸的作用。
3、早期宫缩
表现:肚子绷紧、疼痛、下坠感、腰酸
大约从怀孕12至14周起,孕妈可能会感觉肚子突然绷紧了,下腹有往下坠的感觉,压迫孕妈的后脊椎,仿佛整个人被牵扯着往下坠。
这是早期宫缩的表现,一般是稀发的、不规则和不对称的,收缩时子宫内压力不高,不会使宫颈扩张。
一般认为,除生理性因素外,还与孕妈吃刺激性食物、过度劳累、情绪紧张、腹部受到撞击有关,孕妈一定要注意饮食和休息。
孕中期:4-7个月
1、圆韧带及周围组织疼痛
表现:短暂、尖锐的刺痛,或者较长时间的钝痛
通常圆韧带疼痛可能出现在孕妈小腹的一侧或者两侧,或者在腹股沟深处。这是由于骨盆内支持子宫的韧带为了适应不断增大的子宫而伸展、增厚,为子宫提供营养的血管和支配子宫的神经等受到机械性的牵拉,甚至包括周围的膀胱和直肠等脏器受到压迫,从而导致疼痛。
如果孕妈突然变换体位,如下床、站起、咳嗽、翻身,都可能会感觉到短促的刺痛;如果孕妈某天活动量较大,可能会感觉到钝痛。一般随着孕周增加,不适感就会减轻或消失。
2、子宫增大刺激骨骼
表现:下腹部疼痛
这个阶段,胎儿长得比较快,子宫增大会不断刺激肋骨下缘,可能引起肋骨钝痛或因耻骨联合松弛分离而疼痛,甚至导致活动受限。
不过,这属于正常的生理反应,不需要特殊治疗,孕妈可以通过左侧卧位睡来缓解疼痛。
孕晚期:7个月之后
1、胎动
表现:踢打感,腹部局部不适,很快即可缓解
胎儿在子宫内的活动称为胎动,是妊娠诊断依据,也是判断胎儿宫内安危的重要指标。
大约从怀孕18周起出现胎动,怀孕28至37周时比较活跃。胎动有一定的规律性,一般每小时3至5次。胎动可分为转动、翻动、滚动、跳动及高频率运动。
随着胎宝宝的力气越来越大,孕妈身体其他器官会被顶的难受,比如胃,但不会引起明显不适,数十秒钟就可缓解。
2、假性宫缩
表现:腹部向下坠、变硬,背伸不直
从孕28周开始,增大的子宫开始下降,骨盆承受的压力增加,孕妇经常会感觉腹部向下坠,背伸不直,如果孕妈较长时间用同一个姿势站或坐,会感到腹部一阵阵变硬,这就是假宫缩。
分娩前数周,由于子宫肌肉比较敏感,不规则的子宫收缩发生次数增多,但持续的时间短、力量弱,或只限于子宫下部,不能使子宫颈口张开。
临产前,假性宫缩会越来越频繁。
3、分娩临产前阵痛
表现:阵痛由弱到强、由疏到密
最初的阵痛大约为10多分钟一次,持续20到30多秒,渐渐地,间隔时间缩短、强度增加。同时,会伴随出现“见红”和“破水”。
此时的腹痛是由子宫收缩引起的,妊娠足月,胎盘老化,在全身激素的调节下发出信号,促使子宫口打开,让胎宝宝娩出。此时需立即到医院就诊,同时尽量减少活动,最好平躺。
二、孕期这些腹痛是危险信号
孕早期:1-3个月
1、先兆流产
表现:腹痛出现在阴道流血之后,整个过程都伴随着阴道流血,腹痛不断加剧
医学上将妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止的妊娠称为流产。
先兆流产表现为停经后出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,流血后数小时至数日可出现轻微下腹痛、腰骶部胀痛、骨盆腔痛,腹部有明显下坠感。
经休息及治疗,症状消失,可以继续妊娠,但如果疼痛加剧或持续出血,需要立即就医。
2、宫外孕
表现:突然感觉下腹部撕裂样剧痛,阴道流血,伴有肛门坠胀感
妊娠时受精卵着床于子宫腔以外,称为异位妊娠,习惯称为宫外孕,以输卵管妊娠最多见。