B超检查可以发现患者盆腔有包块,再用直肠B超检查(未有性生活处女建议采用直肠B超)看到其阴道里生长了一段有孔的横隔,像网兜一样,阻拦了子宫内膜的排出,所以导致痛经、月经淋漓不尽这是一种生殖道畸形,这种先天性的疾病最常见的症状就是痛经,因此往往容易漏诊和误诊。
有一部分痛经的患者,痛经之后仍然淋漓不尽,或者出现脓血性的分泌物。患者每此遭遇痛经的折磨时,大多数都是寻求止痛药的帮助,直至因剧烈腹痛伴发热才去就诊。
实际上,有经验的妇科医生用肛门指检,就可以摸到阴道内有一囊性肿物。这是由于经血引流困难,不通畅,所以月经总是淋漓不尽,脱落的子宫内膜上行到盆腔,容易引起盆腔的感染而形成积脓,所以在盆腔才形成了一个包块。
痛经患者,特别是青春期少女,不要当作月经失调,尤其是在疼痛逐渐加剧、月经后仍然淋漓不尽的女性,患者除了做腹部B超,留意子宫的情况外,更应该查一查直肠B超,排除子宫畸形和阴道有无畸形。
阴道横隔治疗方法
1.完全性阴道横隔伴经血潴留
应及时行横隔切开术。以长针头剌入隔中央部,抽吸出潴留的经血证实进入隔后阴道腔,用长柄尖刀,自穿刺针头方向切开约lcm,排出积血。
2.不完全性阴道横膈
非妊娠期处理与以上相同,如孕期发现阴道横膈,一般暂不处理。以免引起感染、流产、早产或术后瘢痕挛缩,待临产时,如隔膜较薄阻碍胎先露下降时,可行“x”切开,待胎儿娩出后,再将多余隔膜剪除,将出血处间段缝合,如果产时发现隔膜高、较厚,估计切开后仍可致分娩困难,应选择剖宫产结束分娩。
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