网友张女士的烦恼：
我今年已经50岁了，近2-3年来一直月经不调，表现为周期延长，经量多且淋漓不净。此次停经3个月，阴道出血10余天，量多，想问一下医生到底是什么原因造成的出血?应该怎么处理? 【查看全文】
吕发辉医生表示停经后阴道出血是常见的老年妇女疾病，但引起停经后阴道出血的原因错综复杂，疾病性质难定，吕医生建议患者尽快前往医院做相关检查，查明病因，及时接受治疗。
吕医生介绍停经后阴道出血较为常见的病因有以下三种：
子宫内膜癌
吕医生根据患者的年纪和病史考虑：“首先我们要考虑张女士是不是有子宫内膜的病变，近年来子宫内膜癌这种恶性肿瘤在女性中的发病率逐渐上升，它的典型症状为停经后阴道出血，建议患者应该先做一个诊断性刮宫，来排除一下子宫内膜恶性病变。”
器质性病变
吕医生建议张女士做一个盆腔B超的检查，来排除一下器质性的病变，如子宫内膜炎、黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢良性肿瘤、宫颈糜烂、息肉及各种阴道炎，老年性阴道炎在器质性病变中最常见，老年阴道炎严重时，分泌物呈脓性，并有臭味，还有点滴出血。
功能障碍性子宫出血
如果排除了子宫内膜恶性病变和器质性病变的话，吕医生提醒患者可以考虑是不是功能障碍性子宫出血。如果是单纯的功能障碍性子宫出血的话，可以口服一些药物来控制出血，但是功能障碍性子宫出血药物的吃法非常复杂，需要每3天减量，每次减1/3，要连续吃21天，建议在医生指导下服用药物。
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