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海南妇产科医院成功抢救羊水栓塞产妇

发布:2015-12-17 14:13 | 来源:第一健康网 | 查看:
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摘要: 2014年8月,湖南湘潭县27岁产妇在实施剖宫产手术后羊水栓塞死亡;2014年12月,杭州产妇羊水栓塞仅半小时全身...

“2014年8月,湖南湘潭县27岁产妇在实施剖宫产手术后羊水栓塞死亡;2014年12月,杭州产妇羊水栓塞仅半小时全身血液流失了80%;2015年8月,无锡,年轻母亲产子后因羊水栓塞死亡;2015年12月,惠州一23岁孕妇疑羊水栓塞产子后死亡。”

这两年“羊水栓塞”这个医学词汇频频出现在我们的视线,引起社会各界强烈关注,普通人也对这个专业的词汇耳熟能详。

12月9日凌晨,海南妇产科医院的一名产妇在产后出现迟发性羊水栓塞,阴道持续出血、出现DIC,产妇共出血2660毫升,出现肾功能衰竭、心功能衰竭。海南妇产科医院的抢救小组,历经6个多小时紧张有序的抢救,输血3200毫升,纤维蛋白质3克、血小板12单位、冷沉淀12单位,成功将产后突发羊水栓塞的产妇从“鬼门关”拉了回来!

海南妇产科医院成功抢救羊水栓塞产妇

海南妇产科医院成功抢救羊水栓塞产妇

图为海南妇产科医院羊水栓塞抢救演练

产妇突发羊水栓塞,抢救小组当即启动

产妇孕41周住院分娩,这次生产是她的初次生育,临产指征一切正常,当晚值班的医生和护士像平时一样有条不紊的迎接着新生命的到来。

9号凌晨产妇顺利产下一位千金,产后血压一切正常,正当产妇沉浸在初次当妈妈的喜悦中时,意外发生了。产后1小时,助产士发现产妇出现子宫收缩乏力、阴道出血,立即按摩子宫,同时向当班医生报告情况,医生考虑子宫收缩乏力,给予缩宫素、欣母沛、持续按摩子宫等处理,但是子宫收缩乏力无明显好转,阴道出血仍然很多,2小时出血达1060毫升,并出现了血液不凝,医生凭多年的经验,高度怀疑羊水栓塞,立即请科主任和业务院长何春英到医院会诊。何院长据患者的病情,确诊患者为羊水栓塞、DIC,当即启动羊水栓塞、DIC的抢救流程,呼叫抢救小组成员。

    六小时抢救,终战胜死神

此时,已是凌晨6点多,接到电话后,抢救小组成员立即赶往医院,10分钟内抢救小组所有成员全部到达现场!以何春英院长为组长的抢救小组按照羊水栓塞的抢救流程实施抢救。患者出现肾功能衰竭、心功能衰竭,病情危重。但早期准确的诊断、抢救小组人员的密切配合,及积极有效的抢救措施,都为患者赢得了抢救的最佳时间。经过6个小时的抢救,抢救小组最终将产妇从“死神”那里夺了回来!在海南妇产科医院医护人员精心治疗和护理下,母婴恢复良好,5天后康复出院。

   为抢救团队点赞,为产妇重生祝福

羊水栓塞是一种罕见的分娩并发症,在临床分娩中十分少见,发生率极低,但死亡率极高,从国内外的临床资料统计来看,羊水栓塞的死亡率可以高达80%以上,而且时间非常短暂,一旦发生,如果抢救不及时,产妇会立即死亡,而急性羊水栓塞甚至连抢救的机会都没有。

该产妇抢救成功得益于海南妇产科医院多年来持续重视对羊水栓塞等高危、重症的培训,也得益于医院抢救团队的医疗实力和默契配合。我们为海南医院产科医院对羊水栓塞产妇成功抢救点赞,为产妇“重生”祝福!

    延伸阅读:

什么是羊水栓塞?

羊水栓塞指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。

一般认为羊水栓塞是由于胎粪污染的羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)进入母体血循环所引起。羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强)、胎膜破裂和宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦,是导致羊水栓塞发生的基本条件。高龄初产妇和多产妇(较易发生子宫损伤)、自发或人为导致的宫缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫不完全破裂、剖宫产术等均可诱发羊水栓塞。

不可预测的“产科死神”

产妇在分娩时,又或是分娩后短时间内出现烦躁不安、寒战、呕吐,继而咳嗽、呼吸困难、紫绀,发生让人猝不及防的休克;病情急骤的产妇甚至在惊叫一声后便血压消失,数分钟内迅速死亡。近三分之一羊水栓塞产妇从发病到死亡仅仅只有30分钟。出现羊水栓塞的产妇,在产前检查过程中,身体指标大多都是正常的。

羊水栓塞,死亡率达80%

羊水栓塞的发病率为4/10万~6/10万,死亡率却高达80%。整个过程中,产妇会出现持续阴道大出血,不能凝固,有时还伴皮肤、胃肠道及尿道出血。凝血因子被大量羊水消耗,即使输入大量鲜血也无法阻止血流不止以及循环衰竭。