创新帮扶形式 拓宽帮扶内涵 整体提升受援地医疗卫生技术水平
我市援藏医疗卫生事业创新帮扶形式、拓宽帮扶内涵,整体提升着各受援地医疗卫生技术水平
冬日的甘孜县,雪景非常漂亮,有种天然的纯净。甘孜县人民医院三楼妇产科的一间病房里,产妇白玛拉姆望着熟睡的婴儿,脸上漾开幸福的笑容。整个生产过程中没花一分钱,还能享受到现代化医疗和悉心照料,让她心中充满感激。
成都市卫计委制定精准帮扶工作具体实施方案,选派专业技术人员进行援助,开展免费检查、妇幼培训、健康教育、生育宣传等工作。短短几年时间,甘孜县农村孕产妇住院分娩率提高了23.87%,孕产妇死亡率由2011年的160/10万降低到2016年的零死亡,婴幼儿死亡率由27‰降低到了4.5‰,均低于2016年全国平均水平。
我市援藏医疗卫生事业取得的丰硕成果不尽于此,创新帮扶形式、拓宽帮扶内涵,整体提升着各受援地医疗卫生技术水平。
农村孕产妇 冒着危险在家分娩
据统计,2011年,选择到正规医疗机构进行住院分娩的甘孜县农村孕产妇仅占总数的69.92%,远低于当年全国98.7%的平均水平,这直接导致了很大一部分农村妇女得不到有效的孕产期保健,孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率均远高于当年全国平均水平。
农村孕产妇为什么不愿意到医院分娩,而宁愿冒着危险在家分娩?甘孜镇瓦巴村村民,同时也是两个孩子的母亲的白玛拉姆有过切身体会,她的第一个孩子就是在家中分娩,第二个孩子则在县人民医院出生。
“我们农村人长期以来的习惯,就是在家里生孩子。我们也不懂多少科学道理,只知道到医院是要花钱的。”白玛拉姆说,她是瓦巴村建档立卡的贫困孕产妇,在她看来,即使国家对住院分娩有一定补助,但也有一部分需要自己支付。缺乏医疗卫生知识,又难以承担经济上的负担,让她选择在家分娩。
健康扶贫新政出台
群众收获诸多健康红利
2012年,龙泉驿区开始对口支援甘孜县卫生和计划生育工作,在卫生服务的主要指标中,孕产妇死亡率、婴幼儿死亡率、平均期望寿命是最重要的三项。保障贫困农村地区基本医疗卫生服务,成为一项迫切任务。
在充分调研的基础上,一项针对农村孕产妇的健康扶贫新政策出台了,在国家住院分娩补助政策上,对甘孜县农村住院分娩孕产妇额外再补助每人500元。此外,扶贫更要扶技术、扶思想、扶习惯,那年起,一批批专业的妇产科、儿科、超声等相关领域专家,从成都千里驰援,为雪域高原上的妇产科、儿科专业技术人员提供免费进修学习、专题培训。新闻报道、政策宣传、公益广告等全面铺开,免费的超声检查、经常性的孕产妇随访、健康教育,引导更多孕产妇走进了医院,白玛拉姆就是其中之一。
上一胎在家分娩,历经过危险,更难言母婴保健。2016年底,了解到政策的白玛拉姆住进了甘孜县人民医院,在医生的帮助和照顾下,她顺利产下一名男婴。“现在到医院生孩子,自家一分钱也不用出,医护人员对我们很照顾,孩子很健康,我们村的妇女以后都愿意到医院去生孩子了。”
数批成员精准帮扶
县医院取得“二甲”资质
“我们的患者需要什么,就派来什么专业的专家,真正体现了医疗扶贫的‘精准’二字。”以市五医院为例,2016年,四川省卫计委指定该院对口支援甘孜州色达县人民医院,5月,根据对方医院实际需求,派出了心内科张登洪医师、神内科赵正中医师、神外科罗霜医师、检验科敖正才技师和护理学黄涛等5名专家驻扎在此,他们迅速转变角色、熟悉环境,投入到对口援藏的工作中。
开展手术、培训讲课、教学查房、诊治藏区患者……另一方面,他们也承担着帮助县医院创建“二甲”的重任。其间,市五医院又加派了由医务、护理、质控、院感、财务、后勤、放射、超声、重症医学、麻醉、儿科、手术、药剂、康复、供应室等多个专业组成的专家团队前来支援。
专家们在熟悉掌握评审标准基础上,根据色达县人民医院实际情况,结合迎评工作现状、存在问题、帮扶具体需求、指导形式等进行交流;对医院进行《医院评审要点及实战策略》的专题讲座,完成了迎评工作在组织协调思路上的培训;分小组开展“一对一”帮扶指导工作,完成对责任条款摸底预评审。
经过数批帮扶小组成员的努力,规范了医院357条评审条款的卷宗格式及内容,让医院迎检人员深刻领会了创建的意义及工作方法,2016年12月24日,四川省卫计委在医院等级评审文件中对甘孜州色达县人民医院取得“二甲”资质进行了公示。
卫生习惯明显改善
新增包虫病人数逐年下降
根据石渠县、甘孜县防治包虫病具体情况,成都市卫计委安排金牛区下派医务人员12名到石渠县、龙泉驿区下派医务人员13名到甘孜县对口支援,开展包虫病筛查和治疗工作。
当前,派出的医务人员均已全部到位,和当地医务人员一道下乡驻村、走村入户、进学校、进寺庙,为当地群众进行包虫病筛查、疗效考核、健康档案建立及防控知识宣讲,开展包虫病全民普查工作。通过多渠道、多形式宣传教育,农牧民对包虫病防控知识的知晓率从45%提高到85%,参与包虫病防控意识大幅增强,卫生习惯明显改善。包虫病发病率也由12.9%下降到目前的10%以下,新增包虫病人数逐年下降。
今年7月9日至15日,我市组织9家三级医疗机构的儿科、妇产科、内分泌科、风湿免疫科、心血管科等17名副高以上职称专家医疗队赴甘孜县和石渠县开展了巡回医疗工作。根据当地医疗机构实际需求,巡回医疗组从规范诊疗技术、提升技术水平、优化服务流程、提高医院管理水平等方面对当地医务人员进行了指导交流,重点通过集中授课、教学查房、病例讨论、操作带教等形式开展培训,有效提高了当地医务人员的疾病规范化诊疗、新治疗理念和公共卫生技术水平。
“组团式”医疗援助
为基层培养起技术过硬的队伍
通过支援医院专家“组团式”的巡回医疗、技术指导、双向转诊、学科建设等方式支援对口医疗卫生机构,基层医疗服务能力得到提高,服务水平得到提升,服务理念得到更新。今年上半年,我市累计下派医务人员3999人次,参与各类诊疗41.3万人次,开展手术6748例,会诊及疑难病例讨论次数6099次;捐赠资金110余万元,捐赠医疗设备76.79万元,捐赠药品23.14万元。
各支援医院在帮助受援医院提高医疗水平的同时,把建立健全医院各项规章制度放在首位,加强了乡镇卫生院规范化管理,为基层培养了技术过硬的卫生管理队伍。今年上半年,累计开展新业务749个,接收受援单位医务人员进修502人次。