国家医改方案中明确提出了要通过信息化手段,建立共享服务,也就是要在医疗服务整个环节里实施协同和整合,由此不难发现,信息技术的应用成为医改的重要任务之一。
当前,正是我省城市公立医院综合改革的攻坚阶段。如何利用科技助力医改也是当下的热点话题。
科技助力医改,江西有何作为?
嘉宾:
徐勇飞:江西省人民医院远程会诊中心负责人
郑健林:修水县人民医院院长
李 彬:江西中科九峰智慧医疗科技有限公司产品研发副总裁
主办:江西日报 中国江西网
时间:9月11日下午
地点:江西省人民医院
[同期声] 在新一轮的医疗改革浪潮中,医疗系统的信息化将成为创新制度的利器。信息技术如何协助新医改建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,实现安全、有效、方便、价廉、人人享有的基本医疗卫生服务的整体目标成为当下的热点。
徐勇飞:今年3月份,省人民医院组建了全省最大的医联体,目前医联体合作单位达到80家。这不仅是三级公立医院落实国家医改政策的重要方式,也是引导优质医疗资源有效下沉的重要举措,还是推动建立合理有序分级诊疗模式的重要内容,可从根本上解决“看病难、看病贵”问题。省人民医院推进医联体建设的主要措施包括对口学科帮扶协作,推进检测结果同质化;建立“双向转诊”绿色通道机制;普及远程会诊,扩大学术交流等。尤其是以远程医疗为平台,增强医联体单位间的粘度,扩大相互合作力度,同舟共济,创造符合江西省情的医联体新模式。
作为全省最早成立并开展远程会诊工作的省级远程会诊中心,该院于2016年5月14日率先与兴国县人民医院签署远程会诊协议,开展了全省首例由省级医院对接县级医院的远程视频会诊。随后陆续与修水、永新、武宁、万年和吉水等县人民医院开展远程会诊工作。今年该院又与北京中日友好医院、解放军总医院和天坛医院等3家国家级医院开展远程会诊工作,实现“县级-省级-国家级”三级远程医疗会诊工作,远程会诊中心初具规模。
[同期声] “因病致贫、因病返贫”已成为当前精准扶贫的重点之一。让贫困村的老百姓不出家门就能享受优质的医疗服务已成为我省医疗单位必须解决的头等大事。省人民医院通过创新精准医疗扶贫手段,专门开辟远程会诊平台,让贫困村民足不出村,享受专家服务。
徐勇飞:长期以来,省人民医院远程会诊中心通过建立高水平的专家队伍、制定规范的会诊流程、提供高效的会诊质量,致力于为基层医院提供便捷的服务,为全省百姓看病就医提供有力的保障,截至目前,累计完成110多例远程会诊,为县医院遇到的疑难病例提供诊断和治疗指导。
同时该院积极开展远程影像病理诊断、远程心电监护和远程教学等服务项目,通过开展远程教学、远程疑难病例讨论活动,与县级医院医生进行互动,分享最新医疗技术和医学知识进展,帮助基层医务人员提高诊疗业务水平,增强县级医院的救治能力,最终实现“小病不出乡、大病不出县、疑难杂症不出省”,推进分级诊疗落地,有效缓解群众看病就医难题。
[同期声] 近年来,“九峰医疗”积极响应国家推进分级诊疗制度建设,致力于用科技创新提升基层医院医疗水平,真正让边远山区老百姓足不出县获得精准医疗服务。
李 彬:“九峰医疗”在推进分级诊疗过程中主要突出两个关键词: “互联互通”和“人工智能”。以互联互通和人工智能技术作为支撑,过去的一年时间里,“九峰医疗”在宜春市袁州区有针对性地对乡镇卫生院建立了以高质量、低成本、大规模为特点的远程诊断“袁州模式”,就是科技助力医改的有效形式。到目前为止,“九峰医疗”为袁州区的老百姓提供远程影像诊断报告超过12000份,该区所有的乡镇卫生院的影像检查量相比去年同期增加33%。“袁州模式”是国内首次由政府主导,将医疗优质资源下沉到乡镇医院,这一模式取得了“百姓得实惠、政府得民心、医疗得发展”的良好效果。
[同期声] 远程医疗可有效缓解百姓看病难、看病贵的现象,医院从观望者到实践者,有效提高了看病效率、提升了医护人员的业务能力。
郑健林:远程会诊平台的建设,作为医联体的一种载体形式更具有实际的意义。它在形式上实现了三级医院与基层医院的对接,可有效节约卫生资源,为患者赢得抢救时间,减少患者等待就诊和长途转院耽搁的时间,使病情在未发展前就得到有效控制和治疗。
建立远程会诊平台不仅缓解了边远地区病人看病难问题、也使边远地区的百姓得到优质的医疗服务,同时医务工作者的业务能力和素质均可得到提高,一次远程会诊很大程度上是一堂理论与实战课,医生可通过远程会诊平台向专家面对面地求教,并且更新知识。通过远程会诊,基层医务人员抢救危重病人和处置疑难病人的方法均得到极大的提高。
[同期声] 今年,省卫计委出台了《江西省远程医疗服务体系建设规划(2017-2020年)》,作为全省最早建立远程会诊中心的医院,围绕《规划》,省人民医院的远程会诊平台起到较好的示范作用。
徐勇飞:作为江西“十三五”医改规划的重要内容之一,省人民医院是省卫计委指定的省级远程会诊中心,其目标是建立覆盖所有医联体的远程医疗系统,提高优质医疗资源辐射力,充分发挥互联网、大数据等信息技术手段在分级诊疗中的作用,做好政府主管部门的参谋助手。
为此,省人民医院将完善远程会诊平台建设,开展教学培训、3D手术示教、多学科病例讨论与查房、学术会议等远程医疗活动;同时加快推进远程医学影像诊断、远程病理诊断、远程心电诊断、远程医学教育等平台建设,实现医联体成员单位之间医学检验、影像检查工作同质化、标准化。
[同期声]当前,“互联网+医疗”,老百姓最关注的莫过于如何能把病看好、如何省去不必要的看病环节及费用。但在县级医院,远程会诊还有待于进一步完善。
郑健林:修水县人民医院作为国家卫计委信息化建设试点医院,通过互联网和信息化建设,完成了医院的以电子病历为中心的信息化工程,在系统上设立了与乡镇医院对接慢病管理平台、分级诊疗平台、在院内实现了移动医疗系统,大大地提高了医疗工作效率和医院运行安全性。
县级医院因财力物力人力等方面的限制,希望卫生行政主管部门,打造一个服务群众的公益平台,通过分级诊疗制度的落地,加强慢病管理,让省市医院与基层医院互动,还可以通过远程医疗平台,让更多的基础医院和医务人员得到省级专家的技术支持和指导,如远程教学、远程手术示教等。