感冒了，哪种情况要上医院做个心电图

　　红网长沙4月6日讯（时刻新闻记者 周曼）家住长沙的李先生一周前着凉后感冒，发热、全身酸痛、咽痛，2天前开始感觉胸闷、心跳加快，到中南大学湘雅二医院急诊科就诊后，医生建议查血常规、胸片、心电图，李先生表示能理解前两项检查，但特别不理解，只是感冒了，为什么还要做心电图呢？
　　
　　李先生的想法代表了很多人的观点，在大家看来，感冒只是小毛病，吃点感冒药，注意休息就好了。对此，湘雅二医院急诊科柴湘平教授告诉记者，做心电图是为了排除病毒性心肌炎。
　　
　　我们俗称的感冒就是上呼吸道感染，是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称；上呼吸道感染有70%～80%由病毒引起，另有20%～30%的上感由细菌引起。
　　
　　而能引起感冒的柯萨奇病毒和埃克病毒，有“嗜心肌”的特性，如果感冒后没有得到有效治疗，没有很好地休息，将可能导致机体抵抗力下降，病毒便会轻易突破心脏的保护屏障，引发病毒性心肌炎，约5%的病毒感染者感染后可累及心脏；大多数病毒性心肌炎患者经适当治疗后痊愈，极少数患者在急性期因严重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克甚至死亡。部分患者可演变为扩张型心肌病。
　　
　　病毒性心肌炎也是由病毒感染导致的，一般在发病前1-2周有类似“感冒”的表现，如发热，咽痛，全身酸痛、咳嗽、呕吐、腹泻、喷嚏，流鼻涕等。在这一时期凭症状是无法和普通感冒区分的。当出现心慌，胸闷，乏力等症状时，就要高度怀疑心肌炎的可能了，此时心电图检查就必不可少了，病毒性心肌炎的心电图常见各种心律失常，也可以出现T波倒置或降低、ST段移位。
　　
　　柴湘平教授表示，一般的感冒持续一周左右基本上就会痊愈，但如果出现心慌、胸闷、心律不齐、乏力等症状时，要警惕心肌炎的可能。像李先生这种情况，做心电图是很有必要的。
　　
　　（指导专家：湘雅二医院急诊医学科 袁金荣）