原标题：“医院可以最强，但患者不能最多”
中心医院院长许海雄为患者看诊。许晓婷 摄
医院院长谈
汕头市中心医院是粤东地区最大规模的三甲综合医院。这座医院的前身是创建于1922年的“宏济医院”，先后经过多次改名，1983年正式更名为“汕头市中心医院”。目前，该院全年门诊、急诊量达120万人次，其中，年门诊量109万人次，出院人数6.4万人次，每年住院部手术室实施手术1.92万例次，开展微创手术4555例，是粤东地区病患数量最多的一所三级综合医院。
近日，汕头市中心医院院长许海雄接受南方日报记者专访，畅谈该院如何配合粤东地区医疗事业创新战略，带头协助基层医院提升医疗技术水平，逐步实施分级诊疗制等。
访谈要点
●汕头的医疗秩序是‘倒三角’，大量的患者涌进大型综合医院，这导致了病患需求和医院资源安排的严重错位。
●让大型三甲医院和基层医院“抱团发展”、让技术跑，而不是让病人跑。
●汕头市中心医院愿意做粤东地区最强的综合医院，然而却不希望它是一所病患最多的医院。
谈就医秩序
“倒三角”导致
资源需求错位
据了解，汕头市中心医院目前专科设置较为齐全，有内外科和其他科室共50多个科室。南方日报记者在该院看到，周一到周五，从门诊大厅到病房甚至走廊过道，医院里都人满为患。数据显示，中心医院的年门诊量为109万人次，其中仅内科、儿科和妇产科的年门诊量就分别为260409人次、60965人次和81369人次，相当于每个月有10万人次的病患涌进这家医院求医问诊。
汕头市中心医院院长许海雄告诉记者，正常的就医格局应该是“正三角形”，即：70%的常见疾病在基层医疗机构诊治，超20%的急症和重病症在二级、三级医院诊治，只有不到10%的疑难病症才会到顶尖的医院诊治。
“然而，就目前来看，汕头的医疗秩序却是‘倒三角’，也就是说仅有少数常见疾病的患者会选择在基层医疗机构诊治，大量的患者都涌进大型综合医院，这导致了病患需求和医院资源安排的严重错位。”许海雄说，这样的就医秩序是不合理的。
谈“看病难”
抱团发展提升
基层医疗水平
近年来，为破解大量病患涌进中心医院的尴尬局面，也为了减少患者排队候诊的时间，缓解粤东地区医疗资源分布不均衡的情况，汕头市中心医院从自身着手，积极采取多项举措。例如，2009年起率先启用“一卡通”诊疗及多渠道预约诊疗模式，全面实现医技信息“电子化”、医疗服务“无纸化”、医院管理“数字化”；2014年推出“掌上医院”医疗服务新模式，通过与医享网、微信、支付宝等线上平台合作开发，以微信公众平台覆盖门诊、住院、出院全流程，同时患者还可以选用微信或支付宝对诊疗费用、住院押金进行结算，极大地推进医院医疗质量和服务效率的提升，使有限的优质医疗资源让更多患者受益。
近段时间以来，推行分级诊疗制的呼声越来越高。汕头市委、市政府也推动探索符合汕头医疗发展实际的道路，即实行“医联体”制措施，欲借此实现患者与基层医疗机构对接，优化医疗资源配置。
对此，汕头市中心医院也率先在汕头全市范围内托管几家区级医院，以管理和技术帮扶基层医疗机构，为公立医院改革作了有益的探索。以潮阳耀辉分院为例，自2012年中心医院托管以后，年门诊、急诊量从4万人次增加到9.78万人次，增长145%；年住院量从2687人次增加到5739人次，增长138%，年手术量从386台增加到918台，增长138%，同时开展部分高难度手术，使农村群众在基层就能享受到大医院的优质服务。
许海雄说：“当前，三甲医院承担了最大量的医疗业务，因为患者对基层医院的医生水平、医疗环境、设施条件的不信赖导致他们多年的就医习惯难以改变，不管大病小病都往大医院跑。我们作为实力较强的大医院，就应该将三甲医院的医疗技术辐射到区县基层医疗机构，从而提升基层的医疗水平，简单来说就是让大型三甲医院和基层医院‘抱团发展’、让技术跑，而不是让病人跑。”
谈健康汕头
需要整个医疗
系统上下联动
在今年的汕头市“两会”上，市长郑人豪在政府工作报告中首次指出，健康是群众的基本需求，要不断提高汕头的医疗卫生水平，打造健康汕头。
作为汕头市人大代表，许海雄认为，“健康汕头”的提出是今年政府工作报告的一大亮点，打造健康汕头就必须从“强基层、保健康”入手，全面深化医药卫生体制改革，完善体制机制建设，进一步加强基层公共卫生服务保障。
许海雄说，打造“健康汕头”不只是医院的责任，更需要整个医疗系统上下联动。
“当前像我们这样的大医院每天都门庭若市，而院方还经常要在现有的医疗资源上尽可能地将其完全发挥作用，这种现象是非常不正常的。”许海雄认为，虽然汕头市中心医院作为粤东地区最大的综合医院，保障整个潮汕地区市民的健康责无旁贷，但是无论大医院还是基层医院，都应该共同发展，共同承担这份责任，而相关职能部门也要重视完善全面的医疗服务体系，通过疾病预防控制、免费预防接种等方式来减少市民患病的几率，真正实现预防为主、治疗为副、防病重于治病的目标。
许海雄在接受专访时说：“汕头市中心医院愿意做粤东地区最强的综合医院，然而却不希望它是一所病患最多的医院。”
撰文：南方日报记者 许晓婷
