在儿童医院排队看病是常态。 鲁力 摄
南方日报讯 1日，市儿童医院小儿外科医生裴洪岗写的一篇“我辞职了”的公众号文章在网络上迅速发酵，再次引发了社会对“儿科医生离职率高”这一话题的讨论和关注。记者从市儿童医院了解到，近年来，儿科医生离职率高已经成为常态，该院2011—2015年就共有36名医师及139名护士因压力大、薪酬低等原因辞职。
网红医生“作为科普作者的价值会更大”
“儿科医生工作量大，辛苦，医患纠纷高发，风险大，还很穷，所以如果有别的选择，大多数医生不愿做儿科医生，这也是儿童看病难的主要原因。”1日，市儿童医院小儿外科医生裴洪岗在这篇“我辞职了”的文章里，一针见血地指出目前儿科医生的现状及离职率高的原因，该文在几个小时里就达到了100000+的点击量。
裴洪岗是市儿童医院最具网络影响力的医生，在儿童医院工作已有12年之久，虽然日常工作忙碌、辛苦，但他还是喜欢利用闲暇时间在自媒体上写一些育儿科普知识。由于内容靠谱、实用，他的微博粉丝目前已有41万+，去年一年微博总阅读量过了2亿，微信公众号订阅人数也有12万+。
“我在临床工作中看门诊，查房、做手术，救治了不少孩子，但这个数量和我作为一个育儿科普作者帮助到的孩子不是一个数量级别，我作为一个科普作者的价值已经远远大于我作为一个医生的价值。”之所以辞职，裴医生有他自己的想法。
记者了解到，裴洪岗辞职后或会开一家自己能主导的诊所，践行“医生+科普”的医疗理念。
儿童医院儿科医生招聘难、流失快
并非所有儿科医生都有如裴医生那样的个人影响力，离职后仍能在儿科领域继续发光发热，他们中的大多数人由于诸多现实原因不得不转行或流向其它城市。
深圳市儿童医院院长钟山感慨，儿科医师招聘难、流失也快。2015年，该院共完成门、急诊量187万人次，出院病人5.7万人次，住院手术量2.1万例，而全年该院在岗的执业医师仅有351名，医生严重超负荷工作。以2015年7月为例，由于正值儿童疾病高峰，奋战在一线的重症医学科的40多名医护人员相继病倒，但他们当中大多数人还是带病坚持工作。而2011年到2015年，该院共有36名医师及139名护士辞职。“医院今年需提前储备120—130名儿科医生，然而，在去年底的招聘会中，招聘人员跑了全国16个省市，才签约了31个内科医生，这些已经签约的医生能不能来也是个问题。”钟山说。
不仅深圳，全国各大城市都在面临着儿科医生缺口大这一难题。据中国医师协会统计，全国儿科医生有6万多人，缺口达20万左右。
为什么没有人愿意做儿科医生了？钟山表示，儿科医生的工作特点是“三高两低”（高风险、高难度、高投入、低满意度、低产出），医生投入的精力和时间与回报严重不对等，再加上全国大学很少有开设儿科专业的系别，这就导致儿科医生职业陷入了恶性循环。
院长吸引、留住儿科医生是关键“要真正做到留住儿科人才、吸引儿科人才，就必须全面提高儿科医生的待遇，政府部门应及时出台相关保障配套措施。”罗湖医院集团院长孙喜琢说，同时，缓解儿童看病难问题，还应积极做好分级诊疗工作，提高基层社康全科医生的水平，培训全科医生具备基本的儿科知识。
钟山表示，破解儿科医生招医难，缓解儿童看病难，应从吸引人才、留住人才等角度出发，全面提高儿科医护人员的待遇。“深圳市政府应参照北京、重庆、上海等城市对优秀儿科医护人员薪酬不封顶的经验，在薪酬方面给予儿科医护人员更多的政策倾斜。同时，建议政府相关部门对儿科医疗人才在职称聘任方面给予倾斜，增加职称聘任职数。”
此外，钟山还建议政府主导推动建立深圳儿科医疗联盟，加强深圳市儿童医院与区、街道医院儿科及社康的联系，建立深圳儿科120，通过120转运，加强双向转诊，形成分级诊疗，培养基层医院及社康医护人员解决儿童普通疾病和常见疾病的能力，把儿童常见病分流到基层医院。
卫计委提高紧缺医疗人才薪酬待遇
由于深圳儿科医疗资源的缺乏，“十三五”期间，深圳市拟在龙华新区民治片区新建市第二儿童医院（市属公立医院），规划床位1500张。还拟引进社会资本在宝安中心区规划新建一家儿童医院，床位500张。在龙岗区龙城片区规划建设一家儿童医院，床位500张。同时，对现有妇幼保健机构进行改扩建，增加儿科医疗资源，如市妇幼保健院二期项目、坪山新区妇幼保健原址改扩建等。
儿科医疗机构的增多将进一步加剧儿科医生的紧缺，深圳将如何解决这一难题呢？深圳市卫计委相关负责人表示，“十三五”期间，深圳将建立与岗位管理、岗位绩效工资制度相匹配，以促进临床医生持续提升医疗技术水平为导向，体现其实际劳动价值的医疗人才评价制度。鼓励医疗卫生机构自主制定实施激励政策，提高儿科等紧缺医疗人才的薪酬待遇。2016年—2020年，每年引进和培养临床实用型、紧缺医疗人才1000名以上。
还将完善双向转诊平台和机制，大力发展家庭医生签约服务，以市儿童医院为依托，推进儿科专科医院联盟建设。
此外，还将完善政府购买基本医疗服务机制，提高儿科医疗服务的补助标准。对纳入社会医疗保险协议管理的社会办医疗机构，其为本市医保参保人提供的基本医疗服务，按门诊20元/人次、住院60元/床日的标准进行补贴，而儿科类按上述标准上调一定比率执行。
作者：向雨航
