换肺手术现场
河南商报记者 刘鸿翔/摄
河南商报首席记者 郑筱倩
器官移植已不是新闻,我省都已成功为人换心,可肺移植却一直是空白。
昨日,河南省人民医院传出好消息,我省完成的全省首例异体肺移植手术的患者出院,河南器官移植史又有了一次重大突破。
多专家联手为他成功换肺
28岁的小陈是福建人,因为多年从事石材雕刻工作吸入了过多的粉尘,形成尘肺已经8年,尤以右肺为重。
经多方求医,小陈最终来到河南省人民医院胸外科求助。经评估,他必须进行肺移植。
经多方努力,北京传来“找到肺源”的消息,并与小陈配型成功。
2015年12月16日上午,手术正式开始。在麻醉科及手术团队的积极配合下,胸外科副主任魏立亲自主刀,将小陈已经乌黑发硬的右肺取出。此时,另一组专家把供体肺从保护液中取出,为了符合小陈的胸腔,对供体肺进行修剪和分离。
紧接着,专家们将供体肺小心地放入小陈右侧胸腔,先后吻合气管和血管……激动人心的一刻终于到来:雪白的肺瞬间变为嫩红色,顿时开始了呼吸,单肺血氧饱和度达99%!异体肺移植手术成功!
手术结束,但肺移植才完成了“万里长征”的第一步。在各方努力下,小陈各项生命指标一直稳定,术后第一天上午即摆脱呼吸机,并于昨日顺利出院。
为啥换肺挑战这么大?
如今,我省已完成多例肾脏移植和肝移植手术,“换心术”也早有突破,为什么才完成首例肺移植手术?
魏立解释,肺是人体与外界大气相通的器官,受外界环境的污染大,感染概率大;而且肺脏本质脆弱,比其他器官更容易损伤;再加上肺在体外保存时间极短,缺血状态下超过4个小时就存在被破坏的危险,超过6个小时呼吸功能就会基本丧失,因此对手术技巧要求极高。
“而且肺移植术后病人的排斥反应强、并发症多,所以手术成功率比肝脏、肾和心脏等器官移植都要低。”魏立说。
在省人民医院昨天举行的新闻通气会上,多位专家不约而同呼吁,希望社会各界能认可器官捐献,让更多人有起死回生的机会。
小陈是因为尘肺需要肺移植,但省人民医院呼吸内科主任马利军说,很多呼吸道疾病中晚期患者也需要换肺。
2007年,中华医学会调查显示,慢性阻塞性肺病在40岁以上人群中的发病率为8.2%,2013年,这个数字变成了12.3%。
马利军说,空气污染肯定有影响,但影响多大,医学上尚未有明确数据。不过,吸烟的危害证据已经明晰。
(线索提供:许晓波 邢永田)