近来,武汉各大医院儿科门诊里感冒发烧的患儿猛增
进九以来,武汉各大医院儿科门诊里感冒发烧的患儿猛增。市儿童医院儿内科门诊量由12月份的1200人次激增至1800人次,最近5天的门诊量突破8500人次。其中,八成都是感冒发烧就诊。
“有一种冷,叫奶奶觉得你冷。”儿科医生对这句话深有体会。医生们发现,大冬天冻出病的伢还真不多,七成伢都是“穿太多”捂出来的热感冒。
发烧39.5℃
穿着3件棉袄2件毛衣2条棉裤
昨天中午12点,武汉晚报记者在市儿童医院2楼内科门诊碰到了河南商丘带孙女来就诊的张先生夫妇,他手上拿着669号,叫号器显示才443号。“先去吃饭,轮到你们至少是下午3点以后了。”分诊护士在一旁建议说。
1岁4个月的萱萱发烧39.5℃,小脸红扑扑的,裹得像个球一样趴在奶奶肩膀上一动不动。掀开萱萱身上的衣服一看:上身是1件秋衣、2件毛衫、2件小棉袄1件厚棉袄,下身是1条保暖秋裤、1条薄棉裤,1条厚连体棉裤,爷爷的手上还提着一个棉包被。
记者费了半天劲才把手伸进摸萱萱的后背,全是汗,秋衣都已经湿透了。奶奶说,老家冷,萱萱发烧后怕她冻着,衣服越加越多。
红安来的王女士正在给发烧的1岁女儿喂牛奶,孩子“全副武装”戴着绒线帽。在记者建议下,妈妈摘掉了她的帽子,脱掉了外面的棉袄,再一数里面还穿着2件棉袄,手一摸整个后背湿漉漉的。
此时,温度计显示室内温度15℃。记者在候诊大厅数了数,有48个孩子,只有7个脱了外套,穿着毛衣,其余的都裹着厚厚的棉袄。
“穿多了,快脱一件”成医生口头禅
“一大半来就诊的孩子都穿多了。”门诊急诊科护士长魏文琼告诉记者,经常碰到发着高烧,还裹着两三件棉袄,包着厚被子来的,元旦以来已经接诊五六例“捂热综合征”了。“现在,我们急诊护士分诊前的第一件事就是让爸爸妈妈给孩子脱衣服。”
市儿童医院呼吸内科主任王莹前天看专家门诊时遇到一名4岁的男孩,发烧3天,就诊时不仅穿了七件厚衣服,围巾帽子口罩一样不缺。王莹一看连忙让他脱衣服,孩子的奶奶却有些不乐意,说感冒怎么还能减衣服。
“一说冬天感冒,家长们的第一反应就是‘穿太少,冻着了’,其实许多小孩子的感冒是闷出来和捂出来的。”王莹无奈地说,“穿多了,快脱一件”已经成门诊医生口头禅了。医院空调开得足,医生上门诊都只穿2件衣服,带伢看病的家长自己热了知道脱衣服,伢热得满脸通红,头发都汗湿了,大人也不问他热不热。
妈妈奶奶天天为伢穿衣扯皮
上小学二年级的果果,这两天又发烧了,这已经是他入冬以来第4次发烧。“每次去看病,医生都说我们太捂多了。”妈妈陈女士一提起给伢穿衣服的事,火就来了。
陈女士和婆婆住在一起,平时果果的生活起居都由奶奶照顾。从幼儿园开始,几乎每天她都要为伢穿衣服和奶奶起争执。“孩子在学校经常跟同学玩打疯闹,还有体育课、大课间活动,穿得太多,容易出汗,冷风再一吹反而感冒。”陈女士每次让婆婆少穿一点,可是每次都拗不过她。
4日早上起床时,奶奶又给果果穿了棉毛衫、毛衣、厚T恤、棉背心和羽绒服,下半身棉毛裤、线裤一样不少。“下午放学我去接伢时,他头发都在滴水,晚上就开始发烧。”陈女士郁闷地说,网上说“有一种冷,叫奶奶觉得你冷”,我们家就是这样的。
门诊中发现,“穿太多”的伢基本上都是奶奶辈带的。省妇幼保健院呼吸内科主任龙珍分析,老人喜欢根据自己对温度的体验,来给孩子增减衣物。老人身体相对比较虚弱,对冷空气的感知更加明显,畏寒怕冷。孩子却截然相反,他们是纯阳体质,新陈代谢旺盛,怕热不怕冷。而且,小伢不停地在动,非常容易出汗。风一吹,不发烧才奇怪。
幼儿园调查发现六成伢穿衣偏多
王莹告诉武汉晚报记者,来看感冒发烧的孩子中,幼儿园的孩子占了六成以上。除了交叉感染外,孩子在幼儿园穿得太多也是重要原因。
昨天下午,武汉晚报记者实地调查了武汉银湖翡翠幼儿园、常青花园同馨幼儿园的小班孩子。
银湖翡翠幼儿园小一班有29个孩子,当天来了24个孩子,教室里开着空调,温度在17℃。记者挨个数孩子的衣服,18个孩子穿4件衣服3条裤子,基本都是:上身一件秋衣、一件毛衣、一件薄棉袄和一件外套;下身一条秋裤,一条毛裤、一条夹绒裤。有3个孩子穿了5件衣服,其中2个孩子多了一件保暖内衣,1个孩子多了件大棉袄;有3孩子只穿3件衣服:秋衣、毛衣和外套,裤子只穿秋裤和夹绒裤。
记者赶到常青花园同馨幼儿园时,刚刚午睡起床,教室里都开着空调。小二班的孩子中,21个孩子穿4件衣服:一件秋衣、一件卫衣、一件背心、一件薄羽绒服,有7个孩子在外面还套着一件大棉袄,剩下的2个孩子穿着一件秋衣、一件卫衣和一件背心。
同馨幼儿园保健医生韩燕告诉武汉晚报记者,元月份幼儿园的出勤率下降了5个百分点,很多孩子都感冒发烧请假了。在她看来,幼儿园超过六成的孩子衣服都穿得偏多。韩燕解释说,现在幼儿园教室都开着暖气,孩子穿3件衣服就足够了:一件秋衣、一件毛衫、一件羽绒背心。背心护住了胸背,也方便孩子活动,热了敞开就可以,也不容易受凉。
判断衣服够不够 要摸后颈和锁骨
很多家长说:“手不暖和,就得加衣服。”王莹否定说,孩子的末梢循环比较差,冬天手脚冰凉比较正常,如果继续添衣,等手心暖了,孩子的实际体温也偏高了。
判断孩子穿衣是否合适,一种是摸后颈或后背如果光溜干爽就是合适,相反如黏黏的就是有汗,穿多了;另一种是摸宝宝的锁骨,如果锁骨处是温暖的,说明衣服穿得正合适。
王莹建议,孩子穿一件保暖性好的羊毛衫,一件棉花或羽绒背心,外套一件棉袄或者羽绒服就够了。上幼儿园的孩子到教室后,如果开着空调就可以把外面的羽绒服脱掉。需要注意的是,里面的内衣要轻薄贴身,不建议穿保暖内衣,否则不利于排汗、透气,遇凉风也容易伤风感冒。
王莹说,如果实在不知道怎么穿,学龄前儿童就把爸爸做为参照物,跟爸爸一样多。婴幼儿一般比大人多穿一件即可。
本报记者刘璇 通讯员王琛 张景祎 温红蕾