5月23日,国家药品监督管理局网站信息显示,前沿生物自主研发的1类新药艾博卫泰上市申请的审批状态已经变更为"审批完毕-待制证"。据业内人士透露,CFDA 已经批准该药的生产申请,前沿生物预计将会在近期获得正式批文,艾博卫泰上市在即。
(资料来源于CFDA官网)
全球首个长效抗艾药
艾博卫泰(Albuvirtide)属于针对gp41的融合抑制剂,作用位点是病毒外膜的跨膜糖蛋白gp41,通过抑制病毒包膜与人体细胞膜的融合,从而阻断HIV的复制,故而是一种融合抑制剂,属于进入抑制剂这一类别。艾博卫泰适用于与其它抗反转录病毒药物联合使用,创新之处在于用每周注射药物来替代当前每日口服的治疗方法,主要有以下4大特点:1、全新的分子作用机制:对耐药病毒有效;2、药物安全性优于目前大多数艾滋病药物;3、长效:每周给药一次,比口服药更灵活给药时间(给药后6-8天内任何一天再次给药),可提高患者用药依从性、改善生活品质;4、艾博卫泰和洛匹那韦利托那韦两药联合的简化治疗组合。
作为国内公司前沿生物自主研发的1类新药,同时也是全球第一个长效抗艾滋病药物,艾博卫泰的上市申请于2016年7月18日获得CDE承办受理,走特殊审批通道,2016年11月3日被CDE以"抗艾滋病,创新药"的理由纳入优先审评。
安全和疗效性优异
关于艾博卫泰的安全和疗效性,前沿生物创始人谢东博士在英国格拉斯哥2016HIV药物治疗大会上对III期临床试验的结果进行了报道。这项名为TALENT study的研究共纳入了389名既往接受过一线治疗,目前病毒学失败的HIV感染者。研究人员将受试者随机分为两组,一组给予简化方案(每周一次注射艾博卫泰+每天两次lopinavir/ritonavir),另一组给予标准三联方案(每天两次lopinavir/ritonavir+两种NRTIs(拉米夫定+替诺福韦/阿巴卡韦/齐多夫定)),治疗48周。
数据分析结果显示,简化方案组80.4%的受试者病毒载量(VL)<50 copies/ml,而标准三联方案对照组为66%受试者病毒载量(VL)<50 copies/ml,艾博卫泰简化方案在二线治疗的疗效不劣于三联方案,且受试者中未检测出对艾博卫泰产生的耐药突变。此外,艾博卫泰耐受性良好,实验组中最常见的不良反应是腹泻,另观察到两例头痛和两例头晕,最常见的实验室检查异常是高胆固醇和高甘油三酯。相对于含有TDF的三药方案,艾博卫泰简化方案不会导致血清肌酐明显上升和eGFR的明显下降,故而不会对肾 脏产生明显负担。
此外,与全球第一个针对gp41的融合抑制剂恩夫韦地(T-20,2003年上市)相比,艾博卫泰也是具有明显优势。虽然T-20和其他药物联用能够发挥很好的抗病毒疗效,但是T-20是针剂,患者每天要在手臂、大腿或者腹部等处给自己扎两针,且还有不少不良反应,98%的病患会出现注射部位的红肿痒痛,甚至引起严重过敏,因而只能作为其他治疗方案不能耐受或者耐药后的备选挽救方案。
寻求"鸡尾酒"配方
2017年7月,前沿生物签署了和美国洛克菲勒大学的合作协议,获得广谱中和HIV抗体3BNC117的全球许可权,该公司计划将艾博卫泰与3BNC117联合使用,组成拥有全新作用机制的两种长效药物全注射配方,在2018年启动临床试验研究其有效性、安全性、及诱导患者体内产生对HIV病毒的免疫反应。