3.1 医药改革对医药企业的影响

　　2009年1月21日国务院常务会议审议并原则通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009～2011年深化医药卫生体制改革实施方案》。

　　从2009～2011年，我国要进行五项医药卫生体制改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，3年内使城镇职工和居民基本医疗保险及新型农村合作医疗参保率提高到90%以上。2010年，对城镇居民医保和新农合的补助标准每人每年80元提高到每人每年120元，并适当提高个人缴费标准，提高报销比例和支付限额。二是初步建立国家基本药物制度，将基本药物全部纳入医保药品报销目录。三是健全基层医疗卫生服务体系，重点加强县级医院（含中医院）、乡镇卫生院、边远地区村卫生室和困难地区城市社区卫生服务中心建设。四是促进基本公共卫生服务逐步均等化。增加公共卫生服务项目，提高经费标准。充分发挥中医药作用。五是推进公立医院改革。初步测算，为保障上述五项改革，3年内各级政府预计投入8 500亿元。

　　根据卫生部的数据，截至2008年3月底，全国参加农村合作医疗人口有8亿人。根据人保部的数据，截至2008年11月底，全国城镇居民基本医疗保险参保人数达到10 012万人。由此测算，我国参加基本医疗保险和新型农村合作医疗参保人数将增加约3亿人，总计达到约11.7亿人。

　　对城镇居民医保和新农合的补助标准由每人每年80元提高到每人每年120元，由此测算，医药市场年需求额将增加约468亿元，市场需求总额约1 400亿元。

　　由于基本药物全部纳入医保药品报销目录，基本药物生产企业将成为新增市场份额最有利的竞争者，其中，中医药行业将受到医药卫生体制改革政策的大力支持。

　　中药占我国药品市场需求量的1/3左右。按照医药市场需求总额约1 400亿元测算，中药年需求额约500亿元左右。

　　目前，我国有上千家中药企业，其中，大型企业仅占8%左右，中型企业占16%左右，小型企业约占76%左右。由于大型中药企业均拥有自主知识产权的药品，并且占有较大的市场份额，所以，中药行业的平均利润率高于化学药品行业。但是，缺乏研发能力的小型中药企业竞争力弱，利润率低于拥有知识产权的大型中药企业。虽然医药卫生体制改革有助于扩大中药市场份额，但是研发能力不足的小型中药企业的市场生存空间将逐渐萎缩。

　　[1]刘姝威教你读财报[1]

　　医疗改革与医药企业的优胜劣汰

　　同仁堂2008年度报告分析随着医药卫生体制改革逐步深入，我国医药行业将迎来行业整合，具有知识产权的大型企业逐步占据越来越大的市场份额，而缺乏研发能力和自主知识产权的中小型医药企业将逐步退出医药行业，同时，具有知识产权的中小型医药企业将崛起，逐步发展壮大。