从《2013亚太性行为和性满意度调研报告》中可以看出,早泄是性生活满意度和夫妻感情的一大杀手。但遗憾的是,很多人对早泄是“只闻其名,不知其所以然”。早泄究竟是怎样一种病?如何治疗?带着一系列问题,记者在报告发布会上采访了北京大学第三医院男科中心主任姜辉教授和国际性医学会主席麦克马洪博士,请他们给出科学的解答,以便男性朋友认清早泄这个敌人,并且懂得如何去控制它。
打个比方,早泄患者就像个蹩脚的足球运动员,常常是拿球以后还没有经过中场组织,就一脚射门,草草了事。而从医学角度来讲,男人正常的射精过程分为三个阶段:兴奋期、持续期、消退期,与之相比,早泄患者的射精过程是快速兴奋、非常短暂的持续期、快速达到高潮而射精后的迅速消退。因此,早泄其实是一个复杂的射精神经生理学问题。目前在国际医学研究领域,对于早泄的定义也存在着多个版本,但是有三个关键因素是共有的:较弱的射精控制能力、较短的射精潜伏时间、消极的个人情绪。而且需要强调的是,与大众传统观念相比,早泄绝对不仅仅是一个时间长短问题,能否控制射精是评估早泄的关键因素。
事实上,虽然大家对于多长时间算正常,多长时间算早泄都非常感兴趣,但是在医学专家看来,这一问题是因人而异的。在临床上,如果某位男性表示自己的射精潜伏时间比之前有了明显缩短,比如仅仅是原先时间的一半,那么尽管根据某些版本的早泄定义该男性目前的射精潜伏时间依然属于正常范围,但是医生仍然应该进行诊断和治疗,以改善和控制这一症状。
为什么会早泄
早泄的发病机理比较复杂,受到身体健康、环境、经验、心理及夫妻关系等多种影响。国际性医学会主席麦克马洪博士指出,最新研究表明:射精反射受到大脑内中枢神经的控制;中枢神经5-HT(五-羟色胺)被认为是射精过程中的关键神经递质,它在男性性行为的神经控制中起到抑制作用,所以中枢神经的5-HT水平升高延缓射精,反之,中枢神经的5-HT水平降低加速射精,引起早泄症状。
得了早泄怎么办
事实上,早泄是很普遍的男性性功能障碍,最新亚太地区调研显示,32%的男性都会受到早泄困扰,因此当我们遇到早泄困扰时,切勿回避这一问题。因为,早泄是可以得到有效的控制和改善的。
由于早泄不仅影响男性的性生活满意度和整体生活质量,对于妻子或伴侣的性生活满意度和整体生活质量,同样会产生严重的负面影响。北京大学第三医院男科中心主任姜辉教授强调,在早泄男性的背后,还有一位同样受到伤害的女性。因此,在一些临床早泄案例中,常常可以见到一些长期得不到应有的性生活满意度的女性,而且她们的感受往往因为出于传统观念或为了丈夫或伴侣的尊严而被忽视。
所以两位医学专家都呼吁早泄男性应该采取行动,前往正规医院的男科或泌尿科接受诊断和治疗。
国际上有推荐的治疗方案吗
国际性医学会主席麦克马洪博士指出,在目前阶段,药物治疗仍然是早泄治疗的首选方案。他同时也介绍了目前他认为最有效的、也是最佳的早泄治疗药物——必利劲(达泊西汀),这个药品已经在全球50多个国家得到批准,也是中国食品药品监督管理总局唯一批准早泄适应症的进口药物。必利劲可以按需服用,也就是在性生活前1~3小时服用即可,能够全面改善早泄的各项指标,增强射精控制力,有效延长射精潜伏时间3~4倍,而且经过7000多例临床试验证明,必利劲的安全性高,耐受性好。
而记者在《2013版中国男科疾病诊断治疗指南》中也发现,该指南将达泊西汀列为“第一个也是唯一一个被批准用于治疗早泄的药物。”
另外,麦克马洪博士表示,他个人对于行为治疗或者手术治疗方案均持保留态度,因为行为疗法的疗效难以长期维持,而手术治疗又存在着较高的风险,缺乏疗效和安全性的循证医学证据。
据了解,必利劲(达泊西汀)很快就会在中国正式上市,帮助男性控制和改善早泄症状,让男女双方都能共同摆脱早泄的困扰。
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