“二八定律”摆平医生
在确保自己联系方式、家庭住址、服务的药厂、跑的医院这些材料都必须保密，同时个人的影像和声音等不被曝光的前提下，医药代表钟平和记者见了面。尽管进入医药代表行业才2年，但看上去就很精明自信的钟平已经很有建树。谈起“征服客户、屡建奇功”的“二八定律”，钟平洋洋得意。
钟平告诉记者，他经手的“××药”成本价一般在5到8元左右，医药公司卖给医院的价格有20元、23元、25元三种，而这些医院给患者的价格又变成了30元、35元、43元，一些药店的销售价格又是10多元、20元不等。同一种药有这么多不同的销售价格，就是因为药业公司、医院和药业代表、医生等有不同的利益。
钟平告诉记者，药品进入医院后，剩下的工作就是到临床科室做工作，让医生尽可能地使用他们的药品，由于药品开得多医生的回扣就拿得多，在这种利益驱使下，医药代表似乎不需要花多大力气。
是不是科室内的所有医生都会为了回扣而滥开处方呢？答案是否定的。
钟平称，也有不少医生反感开处方拿回扣。为此，他们会套用“二八定律”开展业务攻坚。何为“二八定律”？比方说，一个科室里有10名医生，医药代表只需要花功夫“摆平”其中的两人，给这两位医生足够的回扣，要他们尽量多开自己代理的药品，其他的医生按照常规开药，这样就可以保障药品在医院的销量了。
钟平说，在一家医院的护理部，每月要用掉他们4件共400瓶的药，其中两个医生开出的药就占有一半。当然，他们的提成就比较丰厚。
关键词·手法
假发票冲抵回扣缺口
一般情况下，各诊室的医生在开完一批处方药品后，就会要求医药代表兑现回扣，回扣都以现金返还。据记者所知，医院给药业公司货款结算，一般是每月或者每季度一次，那么，给医生的回扣是由医药代表垫资还是由医药公司支付，中间是如何操作的呢？
一家医药公司的医药代表罗飞告诉记者，医生的回扣都是医药代表在负责，按照业内惯例，医药代表会经常性地与医生联系，不定时地与他们结算，所有回扣都由医药代表先行垫付，等医院将药款支付给医药公司后，医药代表再向公司支取回扣，以电话票、餐饮发票等冲抵，罗飞称，为向公司冲抵回扣款，他们甚至有去购买假发票的经历。也有一种包干方式，即药业公司给医药代表的费用中就包含了给医生的回扣，医药代表如何与医生勾兑，公司不管，只看效果。
由于频繁结算，医生的回扣有时数十元，有时上百元。对于那些“业绩突出”的医生，医药代表往往会多给些提成，零钱也不用找补，而一些平时就没开多少药的医生，医药代表则不愿意多给他们回扣，否则自己贴本。
关键词·谎言
“谢绝医药代表不过是个幌子”
在很多医院的门前，人们经常可以看见“谢绝医药代表”、“医药代表禁止入内”这样的醒目警示标牌，这样看来，医药代表是医院最不受欢迎的对象，事实果真如此吗？
钟平告诉记者，这种标识，其实是医院自欺欺人的谎言。“内心里，他们是很欢迎医药代表的。”
一次，有种新药需要进入一家医院，之前，钟平的老板要他给C医院院长送去了10000元钱，还要求他和院长见面后“不能提任何的要求。”当然，其他的接洽工作自有人再去完成。后来，他们的药品果然顺利地进入了这家医院。
钟平称，为了建立长久的互惠互利的合作关系，医药公司给医院各环节主要负责人的打点是经常性的，过年过节送礼是小事儿，请院领导全家外出旅游也司空见惯。而平时医药公司经常召开的产品说明会，据称也是勾兑医院一般员工惯用的公关手法。（为保护当事人，医药代表姓名全部采用化名，一些细节也做了技术处理。特此说明。）
记者杨炯宋永坤实习生袁敏李佳丽
记者手记
吃回扣无异谋财害命
当药价通过医生之手，层层加码，把成本三五元的药品以高达40多元的价格卖到患者手中时；当患者痛苦呻吟于药价高昂难以继续治疗时，我们不难推测：医生吃回扣无异于谋财害命！
我们相信大多数的医院、大多数的医生都是遵循着希波克拉底誓言，在救死扶伤。黑心医院、黑心医生只是害群之马，但数字经常让我们怀疑，无数的案例让我们疑惑———到医院听听患者的声音，来看看我们连日来的热线反馈，会让你大吃一惊。从去年5月到今年1月，四川省医疗卫生系统在专项反商业贿赂行动中，全省36名医院院长、副院长“落马”，128人被依法查处，涉案金额近千万元！
医者父母心。要让民间对医生的评价高起来，开大处方、乱收费、索要红包、麻木不仁怎么能够？每一分回扣，最后埋单的都是患者。我们设身处地地想一想，如果坐在诊室里，受病痛折磨又看不起病吃不起药的，是你的父母亲人，你还会吃这个回扣吗？
我们害怕“治一个感冒花上千元”，我们更怕，怕这个世界的医生再也没有救死扶伤的慈悲心肠。 宋永坤
名词解释 医药代表干啥的？
我国第一批“医药代表”1988年出现在施贵宝公司，职责是向临床医生讲解药品的功效和使用方法。可是到了上世纪90年代中期，这个职业却变了味儿，“医药代表”成了专门卖药给医生并给医生提供“回扣”的一个群体的代名词。
杨炯宋永坤
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新闻链接 谁在为药品回扣埋单
有资料显示，在医药行业，推销人员一般按药价5%至15%或者更高的比例给医院、医务人员回扣，使得交易成本增加，所有这些费用最终都转嫁到病人身上。这也是导致“看病难”、“看病贵”的一大原因。
给予医务人员高额回扣或直接对相关医务人员进行商业贿赂，成为不少医药代表开拓市场的重要手段，不仅败坏医疗行业的形象，更严重损害群众切身利益。为此，省卫生厅制定“取消招标中介、建立监管平台、推行挂网采购、促进药价下降”的措施和目标，同时建立违规医药代表“黑名单”。
为遏止商业贿赂不断蔓延的趋势，保护消费者利益，近年来相关行业主管部门出台不少管理措施，但效果难言明显。省卫生厅此举能否治本，尚待观察。
有关人士认为，要根治商业贿赂这颗市场经济的“毒瘤”，除了加强监管，更重要的是切实增强打击力度。 四川日报记者高云君
