近几年，出国看病的患者越来越多，那么到底患者有没有必要出国看病呢!现在做出国看病服务的机构越来越多，市场鱼龙混杂，参差不齐。患者及家属还是要找靠谱的机构才行，不然容易人财两失。
马先生就险些落入了黑心中介设下的陷阱，故事还要从去年8月说起。
马先生的父亲，今年已经71高龄，早前在2016年2月曾因食管癌做过食管癌根治术，当时证实为食管中段T2N0 腺鳞癌。
半年时间肿瘤不断进展
去年8月马大爷感觉胸部胀痛难忍，还伴有发烧。去医院复查PET-CT发现：纵膈占位，考虑转移。医生表示是食管癌术后复发了。
从2017年10月至2018年4月，马大爷先后出现了多处肿瘤转移病灶，包括：纵膈、肝、脑及髂骨转移。目前正在对病变骨转移灶进行姑息放疗，马大爷的髂骨疼痛较前有所好转。
期间尽管接受了铂类、紫杉醇、吉西他滨等药物的化疗以及卡博替尼靶向治疗，但是马大爷的肿瘤仍出现了临床进展，骨转移灶进行性增多。
看着父亲被癌症折磨，肿瘤不断的进展，马先生一直在寻求别的治疗的方案，辗转间他找到一家出国就医的服务机构，马上联系了对方并表明想去美国治病。该机构在拿到马大爷的病例后，只过了一天便回复说，已经翻译好传到美国当地的一家医院，并声称：美国医院对他的病情十分乐观，马大爷可以去美国进行治疗，并且预后良好。
寻找海外专家进行远程会诊
但是马先生的妻子陈女士提出，这样盲目地出国看病很不理智了，一方面担心公公的身体负荷不了长途飞机的折腾，另一方面对该机构还不是很信任。
几番纠结后，夫妻二人联系了新里程美家国际医疗，希望可以先进行远程专家会诊，再决定是否出国就医。我们以最快速度预约到了美国麻省总医院的专家——Christopher G. Azzoli医生。
Dr. Azzoli是美国麻省总医院血液科/肿瘤科肿瘤学专家，拥有21年临床经验，极其擅长胸部肿瘤、胸腺瘤、肺癌、食管癌的治疗。
Dr. Azzoli多次荣获Castle Connolly全美最佳肿瘤医生，并任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指导委员会主席，负责肿瘤科医生临床实践循证的指南编写;自2003年起担任ASCO肺癌指南的第一作者或者合著者。
30分钟的会诊中，在评估了患者的状况后，Dr. Azzoli表示，患者已是癌症转移晚期，可选的方案不是很多。目前在使用吉西他滨+卡博替尼的情况下癌症仍继续增长，因此应停止使用卡博替尼和化疗，寻找下一步的替代方案。基于现有信息，下一个可以尝试的最好的药物是派姆单抗。
建议对转移灶进行穿刺活检
理想情况下，患者应该进行复发病灶的活检，因为手术和首次复发之间有20个月的间隔期，患者一直以来都在接受姑息治疗，未对复发病灶进行过活检。
最初的癌症在食道中部，原发食管癌病灶的IHC检测为HER2 ++，未进行FISH检测。针对HER2++，应进一步做基因检测看有没有HER2靶点或者Fish检测看有无扩增。如果没有扩增，则使用派姆单抗。如果癌症具有FISH提示HER2扩增或者明确有HER2的靶点，那么化疗+曲妥珠单抗将具有比派姆单抗更高的应答率，下一个最适合的方案是FOLFOX +曲妥珠单抗。由于患者体弱且存在贫血，因此这个方案可以不使用奥沙利铂，患者仅需使用deGramont方案：氟尿嘧啶(推注+ 2天静脉输注)+亚叶酸+曲妥珠单抗治疗。
治疗方案在国内即可实施
针对患者及家属想要咨询是否适合赴美就医，Dr. Azzoli明确表示，治疗方案在国内即可实施，没有必要出国。
在波士顿没有特别的药物或治疗机会可以提供给患者，他将接受与在中国相同的抗癌药物治疗。通过FISH检测分析活检组织的HER2有无扩增，如果没有发现理想的靶点，则可以采用派姆单抗治疗。
此外，患有转移性和不可治愈性癌症的患者应该关注自己的生活质量，患者不应该远离家乡。
着急出国?不防先远程会诊
随着人们生活水平的提高，近年来去海外就医的人群在不断增加，出国看病的服务机构也应运而生，目前出国看病的市场是鱼龙混杂，不少“黑心中介”盯上了这些准备出国看病患者的钱包。
现在一些中介打着“出国看病，保证治愈”的广告行骗。患者缴纳了几万、几十万的咨询费，而“黑心中介”在淘宝上花上100多元就将病例翻译成英文，并且国外的医院根本不会接收患者。但假中介却不断忽悠患者，尤其是承诺能够治愈，让患者不停花冤枉钱。这让不少心急着出国看病的患者及家属不仅被骗了钱财，还耽误了病情。
新里程美家提醒患者及家属，出国就医前一定要衡量患者身体的承受能力和资金的状况。建议在出国就医前，先找专业出国看病服务机构进行视频会诊，在和国外专家沟通病情后，由医生评估是否适合出国就医，再行动也不迟。
会诊结束后，马先生表示还好当初没有听信“黑心中介”的话，否则后果不堪设想，很有可能人财两空。并表示幸好找到了新里程美家，十分感谢新里程美家国际医疗团队及Azzoli医生，相信父亲后期的生活状况会逐渐改善。
海外就医的途径和方式很多，除了出国就医外，还有国际远程视频会诊的方式，这种方式更适合那些患有重疾亟待美国医生进行会诊及诊断，却因费用问题或身体状况无法前往美国的患者。
新里程美家国际医疗拥有美国、德国、日本权威医院的百位顶尖肿瘤医生，为国内患者提供新里程肿瘤医院与美国、德国、日本顶级医院的转诊、会诊服务，“中外名医会诊”更专业，“医院间转诊”更放心。
